Когнитивная терапия, ориентированная на восстановление

Специалист: Что вам нужно сделать, чтобы вернуться в школу и стать успешным предпринимателем?

Клиент: Мне нужно выбраться из больницы.

Специалист: Хорошо. Что еще нужно сделать, чтобы вернуться в школу?

Клиент: Ну, мне нужно получить ссуду.

Специалист: Вам нужно будет получить ссуду до или после выписки из больницы?

Клиент: После.

Специалист: Хорошо. Что еще вам нужно сделать, чтобы вернуться в школу?

Клиент: Мне нужно определиться с моей специальностью.

Специалист: Куда нам это добавить? (Показывает человеку схему шагов.) Вам нужно решить это еще до того, как вы вернетесь в школу?

Клиент: Нет, думаю, нет.

Специалист: Мы можем добавить это позже. (Клиент кивает.) Что еще вам нужно сделать?

Клиент: Мне нужно тренировать мозг, потому что я не могу долго заниматься чем-то.

Специалист: Хорошо. Когда вы можете это сделать? Надо ли ждать выписки из больницы?

Клиент: Может, пока стоит подождать.

Специалист: Вот интересно, если вы сейчас тренируете свой мозг, насколько он будет сильным к тому моменту, когда вы будете готовы вернуться в школу?

Клиент: Верно. Я думаю, что этот шаг идет раньше, а?

Специалист: Да, наверное. Похоже, мы начинаем выполнять план.

Затем нужно помочь человеку организовать шаги, выстроить их последовательность. Работу нужно продолжать, пока в дорожной карте не будет достаточно шагов, чтобы связать настоящее (обстоятельства дня сегодняшнего) с достижением важной цели. Надо мыслить широко – ни один шаг не может быть слишком маленьким. Также в план можно включить рутинные шаги, ведущие к достижению цели. Ниже приведены несколько примеров:

Получить образование, чтобы стать медсестрой и помогать людям

1. Делать зарядку утром.

2. Учиться, чтобы получить диплом об общем образовании.

3. Найти медицинскую школу, где можно получить образование медсестры.

4. Продумать, как за это платить.

5. Посмотреть расписание.

Ежедневно: Найти кого-нибудь, кто в этом нуждается, и спросить: «Чем я могу вам помочь сегодня?»

Завести романтические отношения

1. Присоединяться к собраниям, которые проходят в отделении, чтобы познакомиться с людьми.

2. Разговаривать с людьми.

3. Подумать, куда бы вы хотели пойти, чтобы встретить единомышленников.

4. Выписаться из больницы.

5. Отправляться в новые места, где есть люди.

Ежедневно: представлять, какие блюда вы однажды приготовите для своей семьи.

Можно работать вместе с клиентом, чтобы создать планы на каждый день, которые помогут в достижении цели:

• Ставить на одно и то же время будильник каждый день – это поможет войти в рабочий режим.

• Запланировать заранее приемы пищи в определенное время – это снизит уровень стресса в школе или на работе.

• Делать зарядку по утрам – это придаст сил.

• Медитировать или молиться вечером, чтобы отдохнуть и расслабиться ночью.

На рис. 5.1 показан пример, как все это выглядело для человека, который хотел завести отношения. Какое-то время труднее всего было встать утром. Но было здорово видеть, как каждый раз простые шаги приближают к заветной цели.

Обратите внимание: нет необходимости заполнять на диаграмме все шаги – нужно лишь, чтобы связь выглядела правдоподобной и позволяла отслеживать прогресс. Кроме того, по мере того как человек начинает добиваться успеха, становятся очевидными более конкретные шаги.

Это пошаговое упражнение также можно использовать на сессиях групповой терапии – в главе 14 показано, как это сделать.

Рис. 5.1. Пример разбивки устремлений на ступени

Планирование позитивных действий