Когнитивная терапия, ориентированная на восстановление

Во время прогулки участник терапевтической группы спрашивает Джонатана о соседях. Джонатан соглашается, что заниматься чем-то с соседями лучше, чем одному. Потом они обсуждают возможность помогать соседям – например, вынести мусор или выгулять их собак. Джонатан полон энтузиазма. Он может представить, как это было бы хорошо. Ему нравится делать добро. Он соглашается поговорить об этом с соседями в день вывоза мусора.

Когда специалист вновь навещает Джонатана, тот очень взволнован. Он рассказывает, как помог двум своим соседям вынести мусор. Участник лечебной команды просит подробно описать, что Джонатан чувствовал в тот момент, о чем они говорили. Джонатан рассказывает и попутно приходит к выводу, что он помогает другим, что он хороший человек. Одна соседка попросила его присмотреть за своей собакой, пока она стирает белье. Возможности для включения адаптивного режима становятся шире.

На следующей прогулке Джонатан объясняет, как здорово помогать соседям – носить корзину с бельем и присматривать за собакой.

Специалист: Вы так много помогаете своим соседям. Что это говорит о вас?

Джонатан: Я помощник, а не больной человек.

Специалист: Бывали ли случаи, когда вы чувствовали это?

Джонатан: С друзьями.

Специалист: О, похоже, вы хотите помочь своим соседям, восстановить с ними связь. Я правильно понял?

Джонатан: Да.

Специалист: Вы хотите еще чего-нибудь?

Джонатан: Да, хочу увидеть своего старого друга, вернуться туда, где я жил раньше, завести девушку, жениться.

Эти желания становятся устремлениями. На них фокусируется терапевтическая команда в работе с Джонатаном, как показано на рис. 8.3.

Рис. 8.3. Добавление устремлений в Карту восстановления Джонатана

Актуализация адаптивного режима – переживание состояния лучшего «Я»

Когда человек верит в то, что он – грандиозная фигура, для него в этом есть смысл. Развив устремления, которые реализуют ту же самую ценность, мы получаем больше возможностей для значимых действий. Успех порождает успех, и адаптивный режим расширяется, заполняя большую часть жизненного пространства человека. Никакое действие не может здесь быть слишком маленьким – например, если человек хочет быть социальным работником, смысл этого желания может заключаться в помощи другим людям. Этого можно добиться где угодно: можно помочь соседям, родственникам, сотрудникам лечебного учреждения и т. д. Это будет первый шаг на пути к важной цели.

Проведите мозговой штурм с вашим клиентом. В сложившейся ситуации могут быть какие-то ограничения для определенных действий, но это не должно вас останавливать. Позвольте себе проявить творческий подход. Есть бесчисленное множество способов поработать со смыслом устремления