Спасение детей
В 1942 году демографическая картина в каждом городе, принимавшем эвакуированных, коренным образом изменилась. Несмотря на приток людей, ситуация, которую в Советском Союзе называли «естественным ростом населения», когда количество рождений превышает количество смертей, резко изменилась в обратную сторону. Число смертей повсюду превышало – а в большинстве городов существенно превышало – число рождений. Так, в Горьком было зарегистрировано 13 072 рождения и 26 653 смерти, в Свердловске – 10 970 рождения и 17 234 смерти, в Кирове – 3352 рождения и 10 568 смертей, в Ижевске – 5145 рождений и 24 691 смерть, в Казани – 9400 рождений и 24 354 смерти[999]
. Значительную долю умерших составляли дети, особенно младенцы до одного года. Младенческая смертность по всей стране чрезвычайно выросла: в некоторых регионах из тысячи новорожденных выживало только пятьсот[1000]. Не все умершие родились в городах, где была зарегистрирована их смерть. Среди них было много эвакуированных детей, так ослабевших и тяжело заболевших в дороге, что они умерли либо в пути, либо вскоре по прибытии. Других убивали болезни, подхваченные в антисанитарных условиях новых жилищ. Работники системы здравоохранения и советское руководство, зная о высокой смертности и о том, что в первую очередь страдают дети, понимали, что необходимо защитить наиболее уязвимые группы населения. Детям предстояло позднее прийти на смену подросткам и взрослым, погибшим на фронте или умершим в тылу. Растущая смертность в сочетании с падением рождаемости вела к демографическому кризису, так что защитой детей правительство занималось как из гуманитарных, так и из демографических соображений.До войны Советскому Союзу удалось значительно снизить смертность от трех основных детских заболеваний: дифтерии, коклюша и скарлатины. Исключение составляла корь, ежегодно уносившая десятки тысяч жизней, главным образом среди самых юных. В 1930‐е годы советские врачи и работники системы здравоохранения пытались следовать новейшим западным методам, позволявшим предотвратить распространение кори: быстро изолировать и помещать на карантин заболевших детей и всех, кто с ними контактировал, и оперативно брать плазму с антителами уже переболевших. Однако эти технологии эффективно применялись лишь в крупных городах; за пределами Москвы и Ленинграда заболеваемость и смертность оставались высокими. Эпидемия кори вспыхивала в стране почти каждую зиму[1001]
.К началу войны заболеваемость, как обычно бывает летом, уже успела снизиться, когда Совет по эвакуации начал вывозить детей и целые семьи с находящихся в опасности территорий, а поток беженцев хлынул на восток. Болезнь начала распространяться с запада на восток, повторяя маршрут эвакуируемых, причем в условиях, когда пропала возможность изоляции, сдерживания и лечения. К середине 1942 года эпидемия угасла сама собой, но успела унести более 100 000 жизней. После лета 1942 года главную угрозу здоровью представляла уже не корь. Пока дети оставались на одном месте, вероятность столкнуться с новыми источниками инфекции была невысока. Но ближе к концу войны, когда эвакуированные дети начали возвращаться домой, снова произошли крупные вспышки кори. Но к тому времени численность наиболее уязвимой группы – младенцев и самых маленьких детей – сократилась, а дети постарше лучше справлялись с заболеванием, осложнений с угрозой для жизни у них не возникало. Болезнь относительно редко приводила к смертельному исходу[1002]
.