Лазерная стимуляция в медико-биологическом обеспечении подготовки квалифицированных спортсменов

Гипертензивные состояния у спортсменов, по данным разных авторов, выявляются в 2–16 % случаев. Согласно мнению ряда исследователей у спортсменов чаще выявляются гипертензивные состояния, чем у обычных людей. У мужчин, занимающихся спортом, гипертензивные состояния обнаруживаются втрое чаще, чем у женщин-спортсменок. Кроме того, на частоту выявления случаев гипертензий у спортсменов оказывает влияние спортивная специализация и характер тренировочной нагрузки. У спортсменов высокой квалификации гипертензивные состояния фиксируются значительно реже. Очевидно, это происходит из-за «отсева» из спорта на ранних стадиях спортивного совершенствования лиц, у которых выявляются гипертензивные состояния. Причем «отсев» может происходить как по медицинским показаниям, так и в связи с тем, что почти у половины спортсменов, страдающих гипертонической болезнью, нарушаются функции сердца [И. М. Корень, Л. И. Голод, 1975; К. И. Матиашвили, 1980], ухудшаются функции внешнего дыхания [Р. Н. Зазимко, 1978, 1980] и снижается спортивная работоспособность – вследствие неадекватной реакции организма на тренировочные нагрузки и перенапряжения компенсаторных механизмов организма [М. И. Слободянин, 1969; Р. Н. Зазимко, 1978, 1980].

А. Н. Разумов с соавт. (2000) пишет о гипотензивном эффекте лазеротерапии. Лечебный эффект лазеротерапии при артериальной гипертензии достигается за счет облучения рефлексогенных зон воротниковой области или комбинированной терапии.

Чрескожное облучение проводят по полям паравертебрально по 3–4 поля слева и справа на уровне С3-Th3. Методика облучения – контактная, мощность лазерного излучения – 20 мВт, частота импульсного лазерного излучения – 80–150 Гц, длительность облучения одного поля – 1 мин, общее количество сеансов – 10 (проводятся ежедневно). Комбинированная лазеротерапия включает 10 сеансов чрескожного воздействия на сосудисто-нервные сплетения (мощность лазерного излучения – 20 мВт, частота импульсного лазерного излучения – 150 Гц, время экспозиции на 1 зону – 1–2 мин, рис. 9) и контактное воздействие на паравертебральные зоны (курс – 10–15 сеансов, проводимых ежедневно).

В. И. Корепанов (1995) при лечении артериальной гипертензии рекомендует, помимо чрескожного лазерного облучения крови, использование лазерного воздействия на зоны сосудисто-нервного пучка на шее слева, второго межреберья справа по парастернальной линии, четвертого межреберья слева по среднеключичной линии (воздействие на нервные сплетения, располагающиеся на стенках крупных сосудов), зону желчного пузыря – для снижения билио-кардиального рефлекса.

В результате комбинированного лечения больных с артериальной гипертензией с использованием методик полизонального последовательного облучения крови и зональной лазеротерапии положительный клинический эффект, по данным авторов метода, наблюдается у 85 % больных, причем хороший эффект со стойким снижением артериального давления – у 25 % больных.

10.2. Лазеротерапия при нарушениях ритма сердца у спортсменов

Нарушения ритма сердца – нарушения нормальной частоты, регулярности, источника возбуждения и проводимости сердечной мышцы [М. С. Кушаковекий, Н. Б. Журавлева, 1981]. В связи с тем, что сердечные аритмии могут быть ранним признаком заболеваний сердца [В. С. Гасилин с соавт., 1981], диагностике и лечению нарушений сердечного ритма у спортсменов должно уделяться особое внимание. Следует понимать, что вариативность физиологических и патогенетических механизмов сердечных аритмий у спортсменов охватывает как функциональные изменения, так и серьезные нарушения ритма сердца, угрожающие жизни.

Согласно классификации М. С. Кушаковского (1981), сердечные аритмии принято делить на три группы: нарушения образования импульсов; нарушения проведения импульсов; комбинированные нарушения образования и проведения импульсов.

К клинически незначимым нарушениям сердечного ритма относят синусовую брадикардию, синусовую аритмию, полифокусный водитель ритма, единичные экстрасистолы и т. п. К клинически значимым сердечным аритмиям относят частые и ранние экстрасистолы, пароксизмальную тахикардию, далеко зашедшие АВ блокады, фибрилляции и трепетание предсердий и т. п.

Вариативность этиологии и патогенеза сердечных аритмий достаточно обширна и включает возможность нарушений любого из физиологических механизмов регуляции сердечного ритма.

Литературные данные о частоте выявления сердечных аритмий у спортсменов противоречивы и малоинформативны ввиду отсутствия единых критериев для диагностики нарушений сердечного ритма у этой категории людей. Электрокардиографические обследования спортсменов в состоянии покоя не обеспечивают возможности для стопроцентного выявления нарушений сердечного ритма. Гораздо более эффективно в этом плане электрокардиографическое исследование, проводимое до, во время и после выполнения спортсменом предлагаемой ему стандартной нагрузки.