Лазерная стимуляция в медико-биологическом обеспечении подготовки квалифицированных спортсменов

Применение лазерной терапии позволяет интенсифицировать процессы остеогенеза, активизировать грануляции и способствовать закрытию свищей, возникших под действием присоединившейся инфекции, снизить болевой синдром, в короткие сроки отменить анальгетики и наркотические средства. В зависимости от степени повреждения тканей и торпидности посттравматического течения патологического процесса, количество процедур можно варьировать от 12 до 20.

Чрескожная лазеротерапия сегодня успешно применяется во всем мире в специализированных травматологических клиниках в дооперационном (для ликвидации отека и болевого синдрома) и в послеоперационном (ускорение репаративных процессов) периодах. Применение низкоэнергетических лазеров в оперативной травматологии позволяет сократить время пребывание больного в стационаре в 1,5–2 раза и практически до нуля снизить процент послеоперационных осложнений.

9.2. Лазеротерапия нарушений функций, острых и хронических повреждений мышечно-сухожильного аппарата спортсменов

Мышечные волокна – весьма специфическое и сложное образование, чутко реагирующее на малейшие изменения в состоянии организма и быстро приспосабливающееся к ним. В связи с анатомической особенностью мышечной ткани – в среднем на 1 мм поперечного сечения мышцы приходится до 3000 капилляров – любое их повреждение сопровождается более или менее выраженным кровоизлиянием.

Лазерная стимуляция эффективна в лечении миалгий и миозитов, возникающих у спортсменов после выполнения интенсивных тренировочных нагрузок.

Миалгии,

возникающие как следствие чрезмерных физических нагрузок на отдельные мышцы или группы мышц, чаще всего связаны, с одной стороны, с накоплением в них молочной кислоты, с другой – с относительной недостаточностью кровообращения в мышцах после выполненной работы. В связи с этим миалгии и миозиты у спортсменов должны восприниматься как предпатологические состояния, способные привести к травмам опорно-двигательного аппарата. Лазеротерапия по методу чрескожного воздействия на кровь (мощность лазерного излучения – 25 мВт, частота импульсного лазерного излучения –150 Гц, время экспозиции на 1 зону – 1,5–2 мин, 4 зоны – подколенные и локтевые ямки) способствует улучшению микроциркуляции и тканевого дыхания в мышцах, повышению в них уровня метаболизма, скорейшей утилизации молочной кислоты. Параллельно может использоваться метод локального лазерного воздействия на мышцы. Пальпаторно определив болезненные участки мышц (часто при пальпации ощущаются твердые «образования» в мышцах – «загрубления»), проводят лазерное воздействие чрескожно контактным методом на данные участки с частотой импульсного лазерного излучения 150–600 Гц, по 3–5 мин на зону – не более 4–8 зон (не превышая суммарную дозу лазерного воздействия – 25 мин). Как правило, достаточно 2–3 сеансов, проводимых ежедневно один раз в день, для восстановления нормального функционирования мышц.

Вариантом терапии миозитов (при «забитости» значительного мышечного массива) может быть метод чрескожного полизонального последовательного лазерного воздействия на сосудисто-нервные сплетения (2–4 зоны). Проводится контактное лазерное воздействие с частотой импульсного лазерного излучения 150 Гц, по 2–3 мин на зону. В целях профилактики нарушений микроциркуляции в мышцах может быть проведено 6–8 сеансов. Тренировочные нагрузки при значительной выраженности субъективных проявлений миозита должны быть снижены в течение 3-х дней.

В клинической практике спортивной медицины различают острые и хронические повреждения мышц. Острые повреждения в большинстве случаев возникают при внезапном, резком напряжении мышц, при нескоординированном движении и других чрезмерно форсированных движениях, превышающих физиологическую эластичность мышц.

Предрасполагающие факторы хронической травматизации – длительные стереотипные асимметричные движения со статико-динамической нагрузкой и чрезмерные систематические перегрузки, усугубляющиеся условиями внешней среды (холодом, жарой), нарушением режима (голодом, алкогольной или никотиновой интоксикацией), очагами хронической инфекции в организме. Несмотря на разницу в подходах к оценке значимости различных факторов, влияющих на уровень травматизма в спорте, у различных авторов, большинством отмечается такое важное звено патогенеза травм миоэнтезического аппарата, как предшествующее нарушение микроциркуляции, относительная ишемия тканей мышц (усугубляющаяся при субмаксимальных и максимальных физических нагрузках) и как следствие – нарушение обменных процессов на клеточном и тканевом уровне. Наличие данного звена патогенеза как пускового механизма хронических микроповреждений мышц хотя и оспаривается некоторыми авторами, но не может быть исключено из общей цепи патогенеза.