Будто осознавая, что такая возможность уже не повторится, Фрейд нарвал для неё в парке Тегель букет цветов. Лу запомнила их цвета: голубой, светло-жёлтый, пунцовый.
Третьего ноября 1930 года умирает восьмидесятичетырёхлетний Фридрих-Карл Андреас. Фрейд, получив сообщение Лу, первым делом заботится о том, чтобы его сын, Эрнст, прислал ей тысячу марок из своей награды Гёте, а затем интересуется, какая роль могла бы выпасть её друзьям при возможной реорганизации её жизни.
Но Лу хочет остаться в Геттингене:
Письмо Лу к Фрейду, написанное за два года до смерти, которое уже могло быть прочитано нацистской цензурой, столь враждебной к основателю психоанализа, заканчивается словами:
В 1938 году греческая принцесса Мари Бонапарт, близкая знакомая и бывшая пациентка Фрейда, спасла его от верной гибели, заплатив нацистскому правительству выкуп в размере двадцати тысяч фунтов стерлингов. Последние годы он прожил в Лондоне.
После переезда в Лондон летом 1938 года, спустя несколько месяцев, Фрейду пришлось перенести очередную операцию. В одном из своих писем после этого он писал, что это была самая тяжёлая операция после радикальной первоначальной операции 1923 года, что он всё ещё чувствует себя смертельно слабым и усталым и ему трудно писать и говорить.
В последний год его жизни многие из его друзей и соратников старались не смотреть на страдания их учителя и друга. Стоически выдерживали всё происходящее только доктор Шур и дочь Анна, самоотверженно ухаживавшие за умирающим в муках Фрейдом. Мучительные боли, не стихающие ни днём, ни ночью, не давали уснуть и полностью лишали какой-либо возможности работать. Анна была вынуждена вставать каждую ночь по нескольку раз, чтобы опрыскивать полость рта обезболивающими препаратами. Опухоль окончательно была признана неоперабельной. Всё лицо больного покрывали многочисленные рубцы от разрезов, часть из которых оставляли постоянно открытыми, чтобы обеспечить доступ к разлагающейся опухоли. Сетка, закреплённая на щеке, прикрывала незаживающие разрезы от мух. Отвратительный запах шёл от ран. Запах был настолько силён, что, когда к нему принесли его любимую чау, собака отбежала от хозяина в дальний конец комнаты. Услышав о начале войны, Фрейд заметил: