НЕ нервная система. Наладьте связь между мозгом и телом для коррекции различных заболеваний

Синтез серотонина происходит из аминокислоты триптофан при участии фермента триптофан-гидроксилазы, а также коферментов – тетрагидробиоптерина (BH₄) и аскорбата (витамин С). Кроме того, для оптимального синтеза серотонина необходимы магний и В₆ в активной форме P—5—P. А из серотонина, в свою очередь, эффективно синтезируется мелатонин.

Схема 3. Синтезирование серотонина

Таблица 1. Метаболизм серотонина

Также серотонин оказывает влияние на пищеварение, сосуды, аллергию вместе с гистамином. Возникновение приступа мигрени также происходит с участием серотонина, а группа препаратов – триптанов, помогающих снять такой приступ, – по производимому эффекту относится к серотонинергическим.

Функции серотонина:

– цикл сна и бодрствования;

– психические функции;

– настроение;

– память;

– аппетит;

– сексуальное возбуждение;

– возбудимость мотонейронов;

– регуляция проведения сенсорных стимулов;

– центральная терморегуляция;

– продукция гипофизарных гормонов (АКТГ).

Пути метаболизма триптофана:

– серотониновый – около 10 % всего триптофана;

– микробный (клостридиальный) – 5–10 %;

– токсичный, с образованием скатола и индола.

Весь остальной пул триптофана идет на расход по кинурениновому пути, где образуются такие метаболиты, как кинуренин, квинолиновая и пиколиновая кислоты. Интересно, что на выходе из кинуренинового пути может образовываться ниацин – В₃, или никотиновая кислота, поэтому при ее дефиците может проявится дисбаланс в ущерб синтезу серотонина. Кинурениновый путь нужен для регуляции глутаматной системы, для синтеза ниацина, а также для регуляции сосудистого тонуса, углеводного обмена и синтеза инулина. Но в то же время избытки некоторых метаболитов этого пути нейротоксичны, особенно это касается квинолиновой кислоты. Она может стимулировать глутаматные NMDA—рецепторы, активизируя феномен эксайтотоксичности и запрограммированной гибели нейронов.

Диагностика нарушений обмена серотонина

Оценить уровень серотонина можно по уровню триптофана в аминокислотах крови и мочи. Однако это косвенный маркер. Исследование серотонина в крови не информативно по тем же причинам, что и аналогичная оценка уровня дофамина: уровень в крови не отражает уровень в мозге, а референс имеет очень широкий диапазон. Можно провести анализ на наличие прямого метаболита серотонина в моче – 5-гидроксииндолуксусной кислоты. Такой метод оценки представляется наиболее объективным.

Органические кислоты мочи отражают кинурениновый путь метаболизма триптофана: квинолиновую, пиколиновую, кинуреновую, ксантуреновую кислоты. Их уровни сообщают о состоянии баланса некоторых кофакторов (витаминов и микроэлементов), а также об уровне нейровоспаления. Квинолиновая кислота – агонист NMDA—рецепторов, оказывающий токсическое воздействие. Ее уровень увеличивается при нейровоспалении, болезни Альцгеймера, РАС и чрезмерном попадании фталатов (широко содержится в косметике и других бытовых веществах). Ксантуреновая кислота отражает дефицит В₆ и снижение синтеза ниацина.

Кинуреновая кислота является своего рода антиподом по отношению к квинолиновой. Она снижает уровни воспаления и активации глутаматной системы, изменение уровней также связано с дисбалансом по ниацину и В₆.

Некоторые функции серотонина

Стресс стимулирует синтез эндотоксинов патогенной микробиоты, нарушающих связь серотонина и его рецепторов. При остром стрессе ситуация компенсируется увеличением синтеза серотонина, который улучшает когнитивный и психоэмоциональный статус организма, затем следует серотониновая недостаточность. СЛС – это стресс-лимитирующие системы, которые компенсируют развитие патологического запредельного стресса, сюда относятся серотонин, кортизол, дофамин, некоторые другие гормоны, а также опиатная система.

Уровень серотонина коррелирует с уровнем боли и вегетативных нарушений, а хроническая боль – это практически всегда переход в состояние депрессии с дисбалансом нейромедиаторов.

Серотонин как иммуномодулятор действует похожим образом с гистамином, повышает проницаемость капилляров, способствует миграции лейкоцитов, моноцитов в очагах воспаления, стимулирует фагоцитоз и секрецию цитокинов. По содержанию серотонина в продуктах питания банан оказывается далеко не на первом месте. Яичный белок, треска, кунжут, спирулина, красная икра, конопляное семя и протеин, миндаль, кешью и другие орехи не уступают банану по концентрации серотонина в их составе.

Причины снижения серотонина

Во многом они схожи с причинами снижения дофамина и включают в себя несбалансированное высокоуглеводное питание, ночной образ жизни и отсутствие режима, нарушения работы ЖКТ с дисбиозом и дисбактериозом, а также психосоматические факторы. Кроме того, есть и генетические причины: