Какими данными мы располагаем о приступообразном переедании[22]?
• Крупномасштабное исследование 2007 года показало, что от данного РПП страдает порядка 3,5 % женщин и порядка 2 % мужчин, что сопоставимо с количеством больных нервной анорексией и нервной булимией, вместе взятых, и делает данное заболевание более распространенным, чем рак груди, ВИЧ и шизофрения.
• Чаще всего данное расстройство стартует у старших подростков и молодых людей, хотя нередки случаи и более ранние, даже среди детей.
• Как минимум 30 % людей с ожирением, обращающихся за лечением, страдают от приступообразных перееданий.
• На данный момент ученые обнаружили несколько генов, связанных с такими перееданиями, что позволяет заключить, что заболевание может быть наследственным.
На мой взгляд, самой большой сложностью в работе с людьми, которые приступообразно переедают, является, как ни парадоксально, не сама по себе терапевтическая работа, а осознание клиентом проблемы.
Нас убеждают в том, что наше питание и количество еды в тарелке – на 100 % осознанный выбор, который в состоянии контролировать любой здравомыслящий человек. Только это не так. Если бы это было так, то откуда бы взялись миллионы людей с ожирением и миллионы людей, которые приступообразно переедают по 5, 10, 20 раз в неделю? Неужели все эти люди лишены здравого смысла и силы воли?
В этом случае было бы логично предположить, что люди с данным РПП не в состоянии ничего добиться в жизни и весь день только и делают, что лежат на диване и плюют в потолок. Но оглянитесь вокруг: много ли вы знаете таких людей?
Приступообразные едоки – чаще всего многодетные матери, руководители бизнеса, те, на ком лежит большая ответственность: финансовая, семейная, эмоциональная.
Питание тут, по сути, – единственная сфера в жизни, где можно расслабиться, отвести душу, побыть какое-то время ребенком, радующимся сладостям.
Никакая критика, жесткая мотивация, попытки пристыдить тут не помогут! Только понимание, поддержка, мягкая мотивация и научение видеть и экологично проживать свои эмоции без помощи еды, причем чем постепеннее будет работа, тем лучше.
Но, по иронии судьбы, сами приступообразные едоки не хотят мягко. Потому что считают, что не заслуживают добра, сочувствия и размеренного темпа. Только жесткие диеты, марафоны похудения и ненависть к своему телу. Вот на преодоление этого сопротивления и направлена значительная часть терапевтической работы.