Понимая себя: взгляд психотерапевта

Вот необычайно яркое подтверждение этого, о котором мне рассказал как непосредственный участник один из самых уважаемых мной психиатров старшего поколения – редкостно для нынешнего времени порядочный и мужественный в самом высоком смысле этих слов. Он вместе с коллегами изучал действие диэтиламида лизергиновой кислоты (ЛСД) – одного из мощнейших психотомиметиков, уже в ничтожных дозах вызывающего временные трудно отличимые от шизофрении расстройства. Участие в экспериментах было добровольным, и мой коллега вызвался быть испытуемым. На протяжении нескольких часов после приема ЛСД он давал подробный отчет обо всем, что с ним происходило под воздействием ЛСД. Среди прочего он отметил необычное ощущение «холодного жжения» в области позвоночника. Но после эксперимента коллеги сказали ему: «Ну, ты человек яркий, необычный… Знаешь, надо подобрать кого-нибудь еще – пообычнее, без особенностей». И в следующем эксперименте мой коллега участвовал уже вместе с еще одним тщательно подобранным доктором – по общему мнению, идеально здоровым. На том же этапе эксперимента, что и первый раз, коллега вновь почувствовал то же жжение и сообщил об этом наблюдателям. А «идеально здоровый» участник впал, без преувеличения, во временный психоз – с криком, что его жгут рентгеном, он начал бросаться на окружающих и громить все вокруг. Конечно, это можно объяснить разной биохимией их мозга или еще чем-то в этом роде. Но гораздо правдоподобнее другое объяснение. Ощущение в позвоночнике у обоих было одинаковым. Разным было его толкование, зависящее в первую голову от жизненного опыта и сформированных в его ходе переживаний и установок. Для одного оно оставалось ощущением – объектом наблюдения, у другого актуализировало неосознаваемые страхи и, как их продолжение, временный бред с защитной агрессией.

Девочка 8 лет. Образ матери (нарисовано при обострении болезни)

В одном доме со мной живут две душевнобольные пожилые женщины. Обе одиноки. И болезнь у них, насколько я могу доверять своему опыту, одна и та же. Первая иногда ворчит на мусорящих на лестнице подростков, вечно метет и моет площадку, всегда первой поздоровается, а иногда и заговорит. Одна беда – дважды в день она ухитряется обследовать все почтовые ящики. Может быть, и присвоит порой газету – на пенсию по душевному заболеванию не распокупаешься, кто знает? Но время от времени она звонит ко мне в дверь: «Вашу почту по ошибке ко мне в ящик бросили» и отдает пачку квитанций, извещений, писем. Вторая, судя по душераздирающим крикам, временами доносящимся из ее квартиры, испытывает очень болезненные, страшные ощущения – она кричит так жалобно, так просит о помощи в это время… Но как только эти ощущения ослабевают, она становится ужасна. Тогда у нее все попадающие в поле зрения – заклятые враги: проклятые хохлы, вонючие жиды, немецкие негры, сволочи-коммунисты, демократы…аные, кровопийцы-капиталисты, фашисты – всех, детей и взрослых, она кроет последними словами и злобно описывает, какие их ждут страшные мучения, когда правда восторжествует, всем желает сгореть в страшном огне. Любая остановившаяся под окнами машина – это передвижная пыточная станция, из которой ее жгут лучами. Продавцы всех окрестных магазинов при ее появлении впадают в испуганный ступор. И когда я пытаюсь представить себе, какими же они были до болезни, эти две женщины, и мысленно как бы соскребаю болезнь слой за слоем, я вижу одну как одинокую вечную хлопотунью, так мечтающую вырваться из своего одиночества, а вторую – кем-то вроде Золушкиной мачехи, за злостью которой – бездна неосознаваемых ущемленности и страхов. Так одни из нас в пылающем тигле бреда величия переплавляются в изобретателей эликсира бессмертия, а другие – в Великих Инквизиторов.

Девочка 8 лет. Тетя с писей

Психоанализ видит в психозе нечто вроде вулканического прорыва или разлива (в зависимости от остроты психоза) бессознательного, и, надо сказать, порой такое видение позволяет нащупать облегчающие состояние человека пути помощи. Другие психологические школы дают другие объяснения. Но так или иначе все они обращаются к допсихотической личности, допсихотическому опыту, который наполняет общую форму психоза очень индивидуальным содержанием. А нередко психоз и вообще понимается как особое бытие, уход в особую реальность людей, для которых реальность так называемой «здоровой жизни» оказывается не по силам. Однако это – теории…