Понимая себя: взгляд психотерапевта

В том, что сегодняшнюю нашу жизнь называют стрессовой, нет никакого преувеличения: катастрофы и конфликты, резкая смена стереотипов жизни, экономическая нестабильность, социальная и политическая непредсказуемость, угрожающая личной жизни и безопасности преступность… Каждому это так или иначе, больше или меньше знакомо по собственному опыту.

Если обычно повышенный уровень тревожности отмечается примерно у 15 % людей, то у нас сегодня он больше чем у 60 %. «Известия» недавно сообщили, что среднестатистическому кандидату в российский парламент присущи «невротические черты характера, довольно неустойчивая психика, обилие душевных травм и стрессов в прошлом».

И пока ученые бьются над научным разрешением проблем стресса, мы вынуждены как-то решать эти проблемы уже сегодня, сейчас. Мы вынуждены помогать не только самим себе, но и другим людям, которые в свою очередь могут помочь нам.

Каковы же признаки стресса?

Их можно разделить на четыре большие группы.

Физиологические: учащенное сердцебиение, повышение кровяного давления, чувство сжатия в груди, затрудненное дыхание, потливость ладоней, дрожание и подергивание мышц, напряженность мышц шеи или спины, тяжесть в руках и ногах, головные боли, частое мочеиспускание, расстройства стула, тошнота, рвота, бессонница, потеря аппетита, частое чихание, приступы слабости, склонность к простудам и аллергиям, скрипение зубами и другие нарушения во сне, «придавленная» поза.

Эмоциональные: повышенные раздражительность и гневливость, чувство собственной никчемности, подавленность, подозрительность и мнительность, ревнивость, тревожность, нетерпеливость, безразличие, отчужденность, снижение интересов и инициативы, плаксивость и «внутренний плач без слез», снижение способности сочувствовать и сопереживать другим, склонность обвинять окружающих, повышенная критичность к себе и другим, самообвинения, повторение травмировавших событий в снах, внезапные и яркие вспышки пережитого в сознании.

Интеллектуальные: забывчивость, рассеянность, склонность застревать на мысли – мысленная жвачка, математические и грамматические ошибки, ошибки в определении расстояния, снижение концентрации внимания, периоды неспособности думать, снижение внимания к деталям, поглощенность прошлым, снижение творческих возможностей и продуктивности, ослабление воображения.

Поведенческие: суетливость, уход от общения, избегание всего напоминающего о травме, неспособность выразить себя устно или письменно, проблемы общения, семейные проблемы, конфликтность, вспышки гнева и/ или агрессии, усиление употребления алкоголя, табака, наркотизация.

Перечитав все эти признаки и примерив их к себе, мы рискуем оказаться в положении героя Дж. К. Джерома, который, продравшись сквозь дебри медицинской энциклопедии, нашел у себя все болезни, кроме родильной горячки и воспаления коленной чашечки. Да разве только герои Джерома? А «болезнь 3-го курса» у студентов-медиков, начинающих знакомиться с клиникой и тоже обнаруживающих у себя едва ли не все хвори? Каждый обязательно найдет в приведенном списке какие-нибудь свои симптомы – нет жизни без напряжения. Недаром говорят, что чувствующий себя утром абсолютно идеально человек либо влюблен, либо находится уже на том свете. Но чем больше симптомов, чем они регулярнее и чем более их появление связано с определенными событиями или сильными переживаниями, тем вероятнее, что речь идет о стрессовых нарушениях.

К тому же стрессовые нарушения – не что-то застывшее. Они развиваются, изменяются во времени, проходят вполне определенные стадии.

Первая стадия развивается вскоре после травмировавшего события. Нарушения обычно кратковременны, и часть из них, несомненно, знакома всем людям. Чаще всего это острое чувство беспомощности, учащение сердцебиения и затрудненное дыхание («сердце выскакивает из груди», «дыхание перехватило»), тошнота, расстройства стула или мочеиспускания, приступы потливости, звон в ушах, головные боли и боли в теле, бессонница и ночные кошмары, никого не хочется видеть, рассеянность и трудности концентрации внимания, дрожание или мышечные подергивания, настороженность и постоянное ожидание опасности, страх, чувство вины или обвинения других.

В зависимости от силы события, его значимости для человека, сугубо индивидуальных особенностей людей и эффективности помощи эти симптомы могут постепенно ослабевать, приглушаться или становиться застойными, а то и усиливаться.

Вторая стадия начинается в пределах шести недель после травмы и длится до полугода. Если переживший травму человек не говорит о ней: не склонен, не позволяет себе говорить о пережитом или его некому выслушать – усиливается тревога. В это время нередко всплывает наверх жажда отмщения, возмездия.