Инженер-программист приходит в нашу лабораторию сна. Он хочет перестать пить снотворное, потому что он и его врачи считают, что у него появилась зависимость. Его цель – научиться засыпать самостоятельно. Он получает степень магистра в области компьютерного программирования и сидит за компьютером до самого отхода ко сну. Он очень занятой человек, который старается использовать каждую минуту с умом. Прямо перед сном он принимает снотворное, выключает компьютер, затем ложится в постель и ждет, пока его мозг тоже отключится. И… он не отключается.
По его словам, обычно он лежит в постели до часа ночи, прежде чем засыпает, даже если выпьет одно из «З-препаратов» (золпидем, зопиклон, залеплон), которые широко применяются при лечении бессонницы. Иногда засыпание занимает больше времени. И ему приходится рано вставать, чтобы отвезти жену на работу к 07:30. Поэтому, если он недостаточно быстро засыпает ночью, он позволяет себе вздремнуть на следующее утро. Иногда он чувствует себя настолько уставшим и так беспокоится о том, что в очередной раз плохо выспался, что решает вздремнуть в машине на стоянке прямо рядом с работой своей жены.
Итак, мы направляем этого парня – его зовут Омар – в клинику. Он говорит нам, что он устал, но у него проблемы со сном по ночам. Он так сильно ощущает потребность в сне и так боится заснуть за рулем, что спит в машине на стоянке. Однако, как выясняется, сон для него совершенно не в приоритете. Он интенсивно работает до тех пор, пока не захочет спать, а затем ему вручают медикаментозные снотворные средства. Но даже они больше не работают, потому что он не дает своему организму времени на переход в спящий режим. Он ждет немедленного отключения.
С самого начала кристально ясно, в чем проблема, – и вам, вероятно, тоже. Тем не менее выявить проблему отнюдь не значит легко ее решить.
МЫ ЖИВЕМ В ОБЩЕСТВЕ, ГДЕ СОН ОБЫЧНО ИДЕТ ПОСЛЕДНИМ ПУНКТОМ В СПИСКЕ ДЕЛ, ЕСЛИ НЕ ВЫЧЕРКИВАЕТСЯ ВОВСЕ.
Но мы часто забываем, что именно он дает нам ресурсы делать то, что мы хотим делать, и быть теми, кем мы хотим быть. Мы понимаем это, но давление, которое оказывается на нас извне, заставляя нас быть вечно занятыми и продуктивными, вполне реально. Многие люди, оказываясь в таком положении, прибегают к более быстрым стратегиям (лекарственным препаратам) или начинают питать нереалистичные ожидания относительно сна, как Омар.
Отучая Омара от снотворных препаратов, чтобы он мог засыпать естественным путем, я сказал ему, что для того, чтобы сдвинуть дело с мертвой точки, ему нужно прекратить работать после 23:00, принимать лекарства, а затем отдохнуть в течение часа. Тогда он, возможно, действительно сможет заснуть около полуночи и поспит шесть с половиной часов.
– Хм, – сказал он, но был явно не в восторге от этой идеи. – Что, если я приму лекарства в одиннадцать, но продолжу работать до полуночи?
– Послушайте, – ответил я, – вы разбираетесь в компьютерах. Но вы не компьютер. Вы не можете просто выключить свой мозг и заснуть.
Омар хотел обмануть систему и «оптимизировать» время бодрствования вплоть до той минуты, как он ляжет в постель и отключится, а отключение, по его мнению, должно было происходить немедленно. Но его целью, когда он пришел к нам в клинику, было отказаться от снотворного. И она противоречила его образу жизни.
Нам нужно было поработать с Омаром – и, честно говоря, с подавляющим большинством людей, у которых есть проблемы со сном, – над тем, чтобы приучить себя совершать ритуал отхода ко сну, необходимый нам для того, чтобы засыпать естественно. При этом такой ритуал должен соответствовать контексту вашей жизни.
90 % людей, наблюдающихся в нашей клинике, принимают снотворные препараты. Возможно, и вы тоже. Некоторые берут их с собой в путешествие или пьют их, когда им обязательно нужно на следующее утро быть бодрыми и сосредоточенными. Снотворное может быть полезным и даже необходимым средством, но, как и у любого лекарства, при длительном его применении могут возникнуть побочные эффекты и дополнительные риски. Многие люди обращаются к нам потому, что они начинают бояться, что больше не смогут заснуть без лекарства. Это называется рикошетная бессонница. Она заставляет людей снова и снова прибегать к снотворному, чтобы нормально функционировать. Таким образом, пациенты приходят в нашу клинику для того, чтобы не только улучшить качество сна, но и побороть зависимость от снотворных препаратов.