Столкнувшись с описанием диабета 2-го типа, которое я прочитал в проспектах, я склонялся к тому, что у меня другой диабет, поскольку я слишком молод (так я думал тогда) для того, чтобы у меня обнаружили диабет 2-го типа. Однако в глубине моей души таилось сомнение, некая возможность, от которой я не мог отмахнуться. Вся моя семья (или почти вся) страдала от диабета 2-го типа, так почему же, черт побери, у меня мог бы развиться другой диабет?
ДИАБЕТ 2-го ТИПА У МОЛОДЫХ
За последние двадцать лет растет частота заболевания диабетом 2-го типа у детей, подростков и молодежи, и это происходит во всем мире (особенно в Африке и Азии). Если существует реальный риск, можно задуматься о выявлении диабета на ранней стадии, начиная с двухлетнего возраста.
11. Мой сосед по палате
Давно пора ввести в эту историю новое действующее лицо. После МЕДСЕСТРЫ КАРОЛЬ, ДИАБЕТОЛОГА ФРАНСИСА ФРАНСИСА и ДИАБЕТИКА ОБЫКНОВЕННОГО прошу вас должным образом принять МОЕГО СОСЕДА ПО ПАЛАТЕ!
Мой сосед по палате прибыл всего через несколько часов после того, как я обосновался в отделении диабетологии. Он робко постучал в дверь, неся за собой чемоданчик. Скорее высокого роста, он являлся обладателем тонких и весьма изысканных усов и должен был быть в возрасте 65 лет. Не успев войти и как следует представиться, он начал нервно распаковывать свои вещи. Все знают, как тесно в больничных палатах, но к этому никто, по правде сказать, не привыкает…
– Я уже семь лет как диабетик, а также страдаю амилоидозом, довольно редкой болезнью, – начал он, чтобы растопить лед между нами.
Достав зубную щетку, он положил ее рядом с моей в ванной комнате.
– Я также владелец небольшого ресторанчика. Если хотите, можете зайти. Я вас приглашаю. Там очень вкусно готовят, хотя я не могу там часто питаться, поскольку у меня диабет 2-го типа. С амилоидозом и так непросто, а диабет и того хуже.
Я в замешательстве смотрел на него.
– До сегодняшнего дня мне назначали только таблетки для лечения диабета, но теперь мой диабетолог решил госпитализировать меня, чтобы перевести на инсулин. Я здесь для того, чтобы приспособиться. Надеюсь, что не задержусь надолго, ресторан же должен работать, вот так-то.
Он аккуратно сложил белье, которое вынул из чемодана, и убрал его в шкаф.
– Мой диабетолог очень любезен, но мне не нравится принятое им решение. Мне не хочется переходить на инсулин. Принимать инсулин значит быть по-настоящему диабетиком и по-настоящему больным. Мне не хочется. Это слишком тяжело. Диабет – это тяжело. Он все время настигает вас и никогда не отпускает.
Казалось, что моего соседа по палате угнетает этот самый диабет, который он никак не мог укротить, так как после стольких лет ожесточенной борьбы он опускал руки. Он был здесь для того, чтобы разобраться в своем положении с командой диабетологов и скорректировать свое лечение, вернуть себе хоть каплю притупившейся с течением лет мотивации.
– Вообще я рад, что меня положили в больницу. Врачи очень любезны, а медицинские сестры симпатичные. Здесь есть одна врач-диетолог: она вос-хи-ти-тель-на. Надеюсь, это она повысит мою мотивацию, потому что, между нами говоря, диабет – это смерть.
Диабет – это смерть. Я сглотнул.
– А у вас все нормально? – продолжал он, несомненно заметив, как я изменился в лице.
До сих пор все было нормально.
– Да, полагаю, что да. У меня обнаружили диабет. Для меня это неожиданная новость.
– Вот увидите, диабет – это смерть.
СИМПТОМЫ ДИАБЕТА 2-го ТИПА ПРИ ЕГО ОБНАРУЖЕНИИ
Как мы уже объяснили, диабет 2-го типа является прогрессирующим заболеванием в том смысле, что со временем, если ничего не предпринимать, инсулинорезистентность и инсулинопения усиливаются. Поэтому требуются годы для того, чтобы обнаружить диабет 2-го типа, тем более что его выявление после 45 лет часто происходит случайно, во время анализа крови, который его разоблачит (в отличие от диабета 1-го типа, который проявляется значительно острее).
Таким образом, диабет 2-го типа считается бессимптомным, то есть его симптомы незаметны для больного. На самом деле это одна из самых опасных патологий… Тем не менее существуют некоторые признаки, предвещающие диабет 2-го типа:
• выраженная тенденция к повторяющимся инфекциям;
• нарушение кровообращения (в артериях, венах, мелких сосудах…);
• повторяющиеся расстройства периферической нервной системы.
• Наше внимание также могут привлечь такие факторы, как:
• диабет 2-го типа в семейном анамнезе;
• гестационный диабет в семейном анамнезе;
• индекс массы тела (ИМТ) выше 25 [как известно, ИМТ рассчитывается следующим образом: ИМТ = вес в кг / (рост в м)2
];• рождение ребенка с большим весом (мы имеем в виду крупного ребенка);
• сидячий образ жизни (недостаток физической активности).