Читаем Великий притворщик. Миссия под прикрытием, которая изменила наше представление о безумии полностью

Великий притворщик. Миссия под прикрытием, которая изменила наше представление о безумии

В 1946 году польский психолог Соломон Аш изучал эффект «определенных» черт характера человека, таких как «теплый» и «холодный» или «благородный» и «неблагородный» – характеристик столь сильных, что они полностью определяют, как мы воспринимаем других. Там было и несколько более сильных определений, чем «сумасшедший» или «безумный». В другом, более позднем эксперименте два психолога включали записанный разговор мужчины и врача. Одним говорили, что первый искал работу, а другим – что это душевнобольной. Те, кто думал, что слушают человека, находящегося в поисках работы, высоко оценили его словами «реалист», «уверенный», «довольно искренний, мотивированный, симпатичный», «с приятной и легкой манерой разговора», «ответственный». Те же, кто считал его душевнобольным, использовали такие слова, как «напряженный, колючий»; «подавляет гомосексуальность»; «зависимый, пассивно-агрессивный»; «испуганный»; «весьма враждебен». Если однажды на вас навесили ярлыки душевнобольного или шизофреника, вы вряд ли сможете что-то сказать или сделать, чтобы избавиться от них, особенно если все, что идет вразрез с заключением врача, сбрасывается со счетов.

Насколько характеристики Розенхана вроде «сдержанной речи» и «мании преследования» зависели от ожидания, как психически больной должен выглядеть и вести себя? Во многом из этого я узнавала себя. Помню, во время моей госпитализации психолог записывала, что я не могу читать или фокусировать взгляд перед собой. Только через несколько недель, проведенных мной в больнице, она поняла, что мои проблемы со зрением возникли из-за контактных линз, которые застряли в глазах. Когда меня сочли сумасшедшей, никому не было дела до моего взгляда. Мое мнимое сумасшествие окрасило все, даже зрение.

Это был типичный результат «медицинского взгляда», дегуманизации пациентов, впервые описанной Мишелем Фуко в книге 1963 года «Рождение клиники. Археология врачебного взгляда».

Фуко писал, что этот отстраненный взгляд на болезнь возник в эпоху Просвещения, когда врачи получили новые знания об организме, полагаясь в диагностике на эмпирические данные, а не на магическое мышление. С тех пор практикующие врачи стали так сильно полагаться на эти объективные факты в виде графиков, процентов и результатов анализов, что перестали видеть своих пациентов. Эксперимент Розенхана был прекрасным примером подобной клинической слепоты – врачи изучали его документы, но не видели, что пациент стоит прямо перед ними.

Помимо предполагаемых проблем с речью, доктор обнаружил, что Розенхан, напротив, вполне разумный человек, который хорошо ориентируется в пространстве и времени. Он мог назвать последовательность из восьми цифр в любом порядке и мог последовательно отнять 7 от 100. Когда врач попросил объяснить несколько пословиц, тот его сильно впечатлил: на пословицу «Усопшему мир, а лекарю пир» Розенхан практически не задумываясь ответил: «Хорошо для одного, плохо для другого»; на пословицу «Худая заплатка лучше хорошей дырки» прозвучало: «Простая профилактика лучше любого лечения». Туше! Затем «Не говори гоп, пока не перепрыгнешь». В толковании Розенхана: «Не пытайся предвосхитить ситуацию». Как раз к месту.

И все же доктор заключил, что Розенхан страдает шизофренией. На этот раз диагноз ограничился «остаточным типом»; то есть признаки шизофрении проявлялись ранее, психозы остались в прошлом. Этот диагноз отличался от того, который был поставлен при поступлении в больницу всего днем раньше: шизофрения шизоаффективного типа. Погруженные в психоаналитическую традицию психиатры отмахиваются от этих различий как несущественных – хоть розой назови, хоть нет.

Одежда Розенхана, которую он теперь носил круглосуточно, пропахла больницей. И ничто так не огорчало его, как это унижение. Он хотел получить свои вещи, но каждый раз, когда просил вернуть сумку, которую изъяли при поступлении, ему отказывали. Это превратилось в одержимость. Он заметил, что постоянно бормочет под нос о своей утраченной одежде.

– Мою одежду уже принесли? – спрашивает он санитара.

– Какую одежду?

Розенхан вздыхает.

– Я приехал в больницу со своей одеждой, и ее оставили внизу, чтобы пометить. Вы сейчас можете им позвонить?

– Нет, они, наверное, закрыты. Позвоню в четыре, если сами не придут.

– Но ведь в четыре они наверняка и закроются, – сказал Розенхан.

– Посмотрим, – ответил санитар. – Не теряйте веру.

Перед сном, во время пересменки, Розенхан снова спросил о своих вещах.

– Их же вчера принесли, – ответил новый санитар, проверив записи.

Когда Розенхан изменился в лице, тот добавил:

– Ну, наверное, он не заглянул под стол.