Гнойный артрит начинается бурно: высокая температура, потливость, слабость, головная боль и снижение аппетита. Место воспаления опухшее, кожа напряженная, покрасневшая, болезненная при дотрагивании. Ногой не пошевельнуть, сразу же усиливается боль. В суставе накапливается гной. Здесь домашними средствами не обойтись; требуется срочная хирургическая помощь.
Начинается лечение с придания суставу покоя. Назначаются инъекции антибиотиков широкого спектра действия, нестероидные противовоспалительные препараты, а также миорелаксанты (баклофен, сирдалуд), чтобы снять напряжение мышц. Поскольку сустав расположен в глубине тканей, то применение местных средств (мазей и гелей) обезболивания не дадут.
Если проводимая терапия не дает эффекта, то проводится дренаж сустава, вскрытие затеков гноя со сквозным промыванием антибиотиками и антисептиками.
Гнойный коксит может закончиться анкилозом, и тогда без корригирующей операции не обойтись.
Это воспаление суставных сумок, поверхность которых выстлана специальными клетками, вырабатывающими синовиальную жидкость, богатую коллагеном и белком, необходимую для смазки трущихся суставных поверхностей и предохранения от высыхания хрящей между ними. Кроме того, сумка несет и функцию подушки безопасности, смягчая механические воздействия на суставы.
Бурситы обычно возникают на плечевых, локтевых, коленных, тазобедренных и голеностопных суставах. Этим заболеванием часто страдают волейболисты, прыгуны, плотники, сварщики, дачники, ползающие на коленях по грядкам, больные сахарным диабетом, подагрой и ожирением.
Из всех суставов особенно часто воспаляется или травмируется коленный. Очевидно, поэтому природа предусмотрела в нем три сумки: над надколенной чашечкой, под ней и третью – на нижней внутренней стороне колена. В зависимости от травмы в процесс вовлекается одна сумка, но могут вовлекаться и сразу три.
Травмированное колено опухает, становится горячим на ощупь и болезненным даже при легком прикосновении или движении. Если бурсит инфекционный, то повышается температура тела, возникают слабость, потливость. Знайте: при таком бурсите все тепловые процедуры противопоказаны!
Часто при травме в сумке скапливается избыток синовиальной жидкости, а при разрыве сосуда – кровь, что называется гемартрозом.
В качестве первой помощи при травме на сустав положите на 15–20 минут пузырь со льдом. Если под рукой нет льда, то воспользуйтесь любым замороженным в холодильнике продуктом, завернув его в любую ткань. После холода туго забинтуйте сустав и создайте ему покой.
Для снятия болей применяются различные мази, кремы, гели, содержащие лекарства: ибупрофен, индометацин, мелоксикам, нурофен. Знайте: все «мазилки» обладают кратковременным действием из-за того, что плохо проникают в сустав, поэтому втирание необходимо проводить 4–6 раз в день. Главное, не увлекаться ими, чтобы в сумме не произошла передозировка с принятыми внутрь подобными препаратами. Внимание! Любое втирание может дать зуд, аллергический дерматит, крапивницу.
Если боли не стихают и возрастает напряжение кожи вокруг сустава, то не медлите с обращением к травматологу или хирургу. По стихании острого процесса в лечении используются физиотерапия, массаж, лазер, магниты, лучевая терапия и другие методики.
Помните, что недолеченный бурсит переходит в хронический, который длится годами и плохо поддается лечению.
Профилактика заболевания
1. Не стойте длительное время на коленях.
2. Суставы оберегайте от травм наколенниками.
3. Носите удобную обувь на низком каблуке и подошве.
4. Сбросьте лишний вес.
5. При ночных болях под сустав подкладывайте мягкую подушечку.
При вывихах под действием непрямой травмы идет смещение суставных поверхностей одной по отношению к другой. Вывихи – нередкая патология в быту, спорте и на производстве. Например, вывих плеча при падении на вытянутую руку.
Вывихи бывают врожденные и приобретенные, открытые и закрытые, застарелые и привычные.
Вывихам подвержены все суставы, в том числе челюстные и позвоночные. Различают полные вывихи, когда суставные поверхности перестают соприкасаться друг с другом, и неполные (подвывих), когда между суставными поверхностями имеется частичное соприкосновение.
Вывихи часто случаются в молодом возрасте, причем в плечевом суставе. При этом происходит разрыв суставной капсулы, связочного аппарата, мышц и повреждение сосудисто-нервных пучков, не исключаются и переломы костей.
Основные признаки вывихов
1. Боль в суставе.
2. Резкая его деформация.
3. Отсутствие любых движений в нем.
4. Неестественная форма конечности, в которой произошел вывих.
Первая помощь
1. Для снятия боли по возможности положите холод на сустав и дайте что-то из обезболивающих средств: найз, нурофен, индометацин и др.
2. Фиксируйте конечность в том положении, которое она приняла после травмы! Не делайте даже попытку вправить, иначе последствия могут оказаться непредсказуемыми! Вывихнутую руку фиксируйте косынкой, а бедро – шиной, любым твердым подручным материалом или прибинтуйте к здоровому бедру.