Золотые правила серебряного возраста. Полное руководство по всем видам физической активности для людей 60+

Конечно, пока все перечисленное выше нельзя с уверенностью назвать потенциальными геропротекторами – это аналогично тому, что у вас всегда есть потенциальный шанс погибнуть по пути на работу, но все понимают, что в реальности этот шанс фактически отсутствует. Так же и тут: в данном случае шанс геропротекции не только не доказан, но его даже не пытались выявлять. Важно также отметить, что наиболее часто упоминаемые в теме борьбы со старением метформин, сиртуин, аналоги соматостатина, мелатонин, а также применение рапамицина и различных рапалогов как сенолитиков не имеют никаких клинических доказательств о геропротекции человека. К сожалению, именно об этих препаратах можно услышать на модных сегодня лекциях биохакеров – полумошенников, полусумасшедших, но на сто процентов неграмотных людей, говорящих наукообразными терминами. Но на самом деле единственное, в чем они понимают, так это в сборе денег, которые они тратят по своему усмотрению, создавая секты и выстраивая сетевой бизнес. А ведь очень часто такие сомнительные рекомендации подаются как готовое решение, как что-то уже доказанное, вгоняя отдельных людей в состояние «все бегут, а как же я?»

Но другие люди интуитивно относятся к приему любых лекарств и БАДов именно с целью продления жизни крайне настороженно, понимая, что реальную пользу оценить сложно, а вот любое вмешательство в тонко настроенные молекулярные и эпигенетические процессы организма чревато непредвиденными результатами, часто отложенными во времени жизни. Пожилые и старые люди, вынужденные принимать одновременно много лекарств, чаще, наоборот, просят врача отменить хотя бы часть назначений.

Призывы биохакинга чем-то напоминают «полипрагмазию» – один из самых частых гериатрических синдромов. Под этим термином понимается прием большего количества препаратов, чем необходимо человеку при его клинической ситуации. И эта избыточность лекарств сама по себе утяжеляет клиническую картину старости пациента. Вот подтверждение от моего коллеги, и, что особенно важно, – практического врача, который заявил следующее: «Моя многолетняя работа в онкологии заставляет меня очень осторожно относиться к избыточному приему препаратов».

Итак, при биохакинге нет фактора необходимости приема любого лекарства, и человек, поддавшийся на рекомендации биохакеров, чаще всего бывает здоров и, скорее всего, молод. Но тем не менее ситуации старика и этого молодого биохакера в части полипрагмазии очень похожи. Я понимаю, что каждый может делать со своим здоровьем что угодно, но зачем же ускоренно тащить за собой в могилу других людей только на основании собственных фантазий?

«Как относиться ко всем статьям о геропротекции насекомых, дрожжей или даже крыс и мышей, которые живут 2–3 года?» – спросите вы. Отвечаю: никакого отношения к продолжительности жизни, особенно здоровой жизни человека, эти работы не имеют. Как ни удивительно, но когда спрашиваешь про какие-то доказательства геропротекции того или иного вещества, то в качестве примера обычно приводят эксперименты на мышах. Но мышка – это не просто другая конструкция эволюции; проблема и в том, что это совершенно другая эволюция, а длительность направления эволюции насчитывает десятки миллионов лет.

Нам важно отметить, что почти все, как ученые- геронтологи, так и врачи, положительно отзываются о физической активности как лучшем средстве активного долголетия. Да, мое мнение такое же: на сегодня любые лекарства, БАДы и изменения диеты работают или могут работать только в одном случае – при достаточном уровне физической активности. Если же физической активности нет, то какие бы вероятные или потенциальные геропротекторы вы ни принимали, они не работают.

Противостояние своему персональному старению – это серьезная работа по повышению надежности механизмов адаптации своего организма. Недостаточный уровень физической активности у людей старше 60 лет – это один из самых важных факторов достоверно более низкой продолжительности жизни граждан в нашей стране, чем у наших соседей по Европе. Достаточный (но не избыточный и истощающий резервы) уровень физической активности можно признать самым лучшим геропротектором человека начала XXI века.

Но что такое достаточность для каждой возрастной группы и конкретного человека, особенно для людей старших возрастных групп, на сегодняшний день не ясно.

<p>Глава 6</p><p>О старении мышц и саркопении</p>

Мы уже разобрались со старением и поняли, что ученые рассматривают его с двух противоположных сторон: одни считают его программой, другие – суммой и итогом случайных процессов. Однако есть и третий вариант, основанный на теории надежности биосистем, который интегрирует «два конкурирующих мировоззрения о природе явления старения». Согласно этому варианту, старение генетически детерминировано, но свободные радикалы и прочие активные формы кислорода служат эффективным стохастическим механизмом реализации программы старения[11]. Правда, интересный вариант?