Золотые правила серебряного возраста. Полное руководство по всем видам физической активности для людей 60+

Тем не менее я должен высказать свое мнение. Я считаю, что профилактическое начало советского здравоохранения, к которому тоже было много вопросов, именно в наши дни часто растворяется в коммерческих услугах, а сам Минздрав стал министерством оказания медицинских услуг и имеет мало отношения к понятию здоровья и его сохранению. Конечно, если стоит задача регламентирования и последующего контроля оказываемых услуг, то процесс будет жестко контролироваться со стороны регулятора. И если возраст здоровья, активное долголетие – это не те факторы, по которым оценивается работа чиновника, то они и не будут его интересовать. Интересное наблюдение: сам такой чиновник, не как функция, а как отдельный человек, тоже интересуется своим активным долголетием, и его не устраивают отчеты о безликом здоровье, растворенном в цифрах статистики.

Но разве про здоровье – это про услуги? Неужели большую длительность здоровой жизни может предоставить любой регулятор любых услуг? Мне не нравится шаблонное заявление, что в России не живут долго; моя задача заключается в том, чтобы опровергнуть его, вернее, чтобы вы сделали это сами. Физическая активность в течение жизни – лучший выбор. Врачи лечат болезни, а здоровье вы добываете сами, но с помощью знаний и проверки состояния своего здоровья.

К кому же обращаться за советом или за помощью, если вам уже исполнилось 60 лет и вы хотите заняться спортом или приобщиться к физической активности, которой раньше не занимались? В данном случае цифра 60 довольно условная: все мы стареем по-разному и в разное время приходим к тому, что надо посетить какого-то специалиста, который бы помог нам справиться с нашим старением. И в связи с этим можно часто услышать про check-up, который нужно обязательно пройти каждому. Это понятие стало неким модным словом, и иногда про него говорят, что check-up – это что-то типа диспансеризации. Давайте разберемся, что такое check-up и какие вопросы возникают к многочисленным роликам на эту тему, которые есть в интернете.

Итак, пройти check-up сегодня предлагают многие медицинские центры. Чаще всего они заманивают клиентов на такое обследование призывами: «Обязательно каждому раз в год!» или «У нас любой желающий может пройти такую процедуру», что не более чем рекламный и маркетинговый ход, так как само слово «check-up» предполагает мониторинг основных заболеваний в группах риска, причем у каждой группы населения эти риски свои. То есть государство, используя общественное здравоохранение как инструмент, применяет популяционный скрининг для обнаружения заболеваний у людей без каких-либо симптомов – именно тех заболеваний, вклад которых в заболеваемость, инвалидизацию и смертность очень велик и, что очень важно, выявление которых на ранних стадиях болезни несет максимум преимуществ.

Если же человек говорит, что у него болит то-то и то-то, речь идет уже точно не про check-up, так как ему нужен врач и, как правило, конкретной специализации. Приведу пример. Я услышал от пациента вот такое выражение: «У меня высокое давление, поэтому мне нужно сделать check-up». Это звучит модно и круто, но не к месту.

Что касается рекомендаций, какую программу check-up вы хотите купить либо можете себе позволить, ясно, что дороже – не значит лучше. Предложения в стиле: «Вот вам списочек на две страницы, может, мы что-то и найдем…» – это самая безграмотная и безобразная позиция, которая переводит вас (да-да, именно вас!) из отношений «врач – пациент» в состояние «продавец – клиент». Сразу скажу: покиньте такое заведение, даже если все его стены увешаны лицензиями на все виды медицинской деятельности, ведь совесть, к сожалению, не лицензируется!

Я считаю неправильной и такую ситуацию, когда на первичный прием к терапевту или узкому специалисту пациента просят прийти, уже захватив с собой большой список анализов. Такие списки бывают очень большие, я их тоже видел. Да, несомненно, анализы для принятия решений и рекомендаций будут нужны, но вот какие конкретно анализы нужно сделать, должен сказать врач именно на самом первичном приеме. Если же медицинский центр или конкретный доктор заранее дает всем один и тот же список анализов, то сколько бы красивых сертификатов и солидных дипломов ни висело на стене у такого врача или медицинского учреждения, они очень дорого обойдутся его пациенту.