Золотые правила серебряного возраста. Полное руководство по всем видам физической активности для людей 60+

Для примера расскажу про статью с обещающим названием «Метформин как геропротектор: экспериментальные и клинические доказательства»[39]. Из названия статьи следует, что такие клинические доказательства, то есть исследования с заявленной целью, проведенные на людях, уже есть, но на самом деле их нет, и вот как об этом пишут сами авторы: «Длительный прием метформина связан с низким риском нежелательных явлений; тем не менее по-прежнему необходимы хорошо спланированные клинические испытания, позволяющие потенциально использовать этот терапевтический агент в качестве геропротектора».

Должен сказать, что всегда есть потенциальный шанс погибнуть по пути на работу, но все понимают, что этот шанс фактически отсутствует. Кирпич, как известно, никому просто так на голову не падает. Или, например, простая столовая вилка при определенных условиях тоже может стать потенциальным оружием. Итог таков: мы все понимаем, что потенция множества событий так и останется только в широте нашего во многом абстрактного мышления…Также и тут: шанс геропротекции не только не доказан, но ее исследование даже не пытались проводить. Важно также отметить, что наиболее часто упоминаемый в теме борьбы со старением метформин не имеет серьезных клинических доказательств эффективности для человека. Можно удалить слово «серьезных» и сказать, что он вообще не имеет этих клинических доказательств[40].

Тем не менее многие люди, услышав про профилактику старения и потенциальное продление жизни человека только на основе добрых фантазий ученых, принимают эти препараты. Они сами принимают такое решение, даже без назначения врача и не имея клинических показаний для приема этого препарата для лечения диабета 2 типа, тем более что в нашей стране препараты метформина пока еще можно купить без всякого рецепта. Но эти же люди, как правило, не только ведут здоровый образ жизни, но и часто бывают более спортивными, чем в среднем по населению: они ходят в спортзал, бегают, крутят педали и часто делают все это в очень приличных объемах. Нужно ли таким людям принимать метформин? Отвечая на этот вопрос, можно было бы обойтись стандартным заявлением, что без назначения врача ничего принимать не нужно, но я дам пояснения. За 60 лет использования метформина достоверные данные о возможном продлении жизни человека не получены. Предложение разных торопыг признать метформина гидрохлорид и ряд других лекарств геропротекторами без длительных клинических исследований на людях принесет больше вреда, чем пользы для людей «третьего возраста», которые не могут противостоять подобной агрессивной рекламе и подобным методам продвижения фармацевтических препаратов.

А ведь для того, чтобы создать любой геропротектор для человека, а точнее чтобы подтвердить его действие и сказать, что да, именно он увеличивает продолжительность жизни, будь то монопрепарат как метформина гидрохлорид или некая геронтологическая пилюля из нескольких компонентов на основе чего угодно, сначала нужно измерить процесс старения организма человека, а это масштабная работа, которую по важности можно сравнить с полетом в космос. Но только после этого можно применять к этому процессу любой «рычаг», которым могут быть любые подозреваемые в этом воздействия.

Но наука не стоит на месте. Заместитель директора НМИЦ эндокринологии, академик РАН, д. м. н., профессор Марина Шестакова отмечает следующее: «В настоящее время диабетология стремительно развивается, и в арсенале эндокринологов появляются новые препараты, а порой и классы препаратов, которые, помимо мощного сахароснижающего действия, обладают и протекторными свойствами в отношении сердца, сосудов и почек. Компания „Ново Нордиск“ постоянно разрабатывает востребованные инновационные и удобные в применении препараты, которые улучшают здоровье и повышают качество жизни наших пациентов с сахарным диабетом и ожирением».

Появившиеся в последнее десятилетие препараты на основе глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) открыли новую страницу в фармакотерапии сахарного диабета. Глюкагоноподобный пептид-1 обладает многофакторным влиянием на различные органы и системы организма человека. Помимо глюкозозависимой стимуляции секреции инсулина применение препаратов на основе ГПП-1 ведет к подавлению секреции глюкагона, снижению аппетита и повышению чувства сытости, а также положительно влияет на сердечно-сосудистую систему. И, конечно, биохакеры уже рекомендуют эти препараты для замедления старения.