Исследователь Н. Венгер выделил три основных параметра для оценки КЖ: функциональная способность, восприятие, симптомы и девять подпараметров
(ежедневный режим, социальная и интеллектуальная деятельность, восприятие общего здоровья, симптомов основного и сопутствующих заболеваний, экономическое положение, благосостояние, удовлетворенность жизнью).Тут тоже акцентирую внимание на одном крайне важном аспекте. ВОСПРИЯТИЕ! Как часто мы сильно переживаем по пустякам, как говорится, принимаем близко к сердцу. Да, это особенность характера, но не значит, что это константа, которая не поддается даже малейшим изменениям.
Единственная постоянная в химии – перемены. Не смейтесь, источник этой фразы – американский сериал «Уроки химии» про женщину-химика, которая добилась успехов в профессии, несмотря ни на что. Посмотрите обязательно – это отличный способ переключиться.
Уверена, все слышали о плацебо: когда пустышка работает, как лекарство, потому что человек ВЕРИТ в ее действие. Поразительно, правда?
Фремингемское кардиологическое исследование тому пример. Проект стартовал в 1948 году и продолжается до сих пор. Статистика свидетельствует, что женщины, которые относят себя к группе риска сердечно-сосудистых заболеваний, болеют ими в четыре раза чаще, чем беззаботные пациентки. [7]
Кстати, такое действие наблюдается не только в плюс, но и в минус. Это называется «ноцебо»: если человек свято верит, что болен, слаб, умирает, то никто не в силах его переубедить.
Я узнала об этом эффекте из любопытной истории о Дереке Адамсе, который пытался покончить жизнь самоубийством в 2007 году, страдая от неразделенной любви. Тогда он принимал участие в исследовании антидепрессанта, 29 таблеток которого и выпил при попытке суицида. Когда начались судороги, он вызвал «скорую». Пока врачи его откачивали, они узнали, что за препарат пациент принял и позвонили его доктору. Оказалось, что Дерек был в контрольной группе, то есть таблетки – пустышки. Через 15 минут после того, как врачи рассказали ему об этом, пациент был полностью здоров.
Плацебо действует на животных (даже есть специальный термин «плацебо by Proxy»), а также на младенцев и детей. Они могут не понимать значения слов, но на них сильно влияют настрой и ожидания родителей.
Мысли сильнее, чем мы думаем, поэтому то, что вы читаете эту книгу – уже большой вклад в ваше здоровье, поздравляю и хвалю!
Но вернемся к качеству жизни. Мнения иностранных авторов я привела выше, но и российские ученые не оставили этот параметр без внимания, например, в работах НИИ пульмонологии: «КЖ – это степень комфортности человека как внутри себя, так и в рамках своего общества». Довольно расплывчато, согласна, но то, что это определение фигурирует в научных трудах, – уже большой плюс.
Не обошлось и без мнения ВОЗ, которая выработала ряд критериев для оценки качества жизни:
физические (сила, энергия, усталость, боль, дискомфорт, сон, отдых);
психологические (положительные эмоции, мышление, изучение, концентрация, самооценка, внешний вид, переживания);
уровень независимости (повседневная активность, работоспособность, зависимость от лекарств и лечения);
общественная жизнь (личные взаимоотношения, общественная ценность субъекта, сексуальная активность);
окружающая среда (быт, благополучие, безопасность, доступность и качество медицинской и социальной помощи, обеспеченность, экология, возможность обучения, доступность информации);
духовность (религия, личные убеждения).
Критерии напомнили один из инструментов коучинга, а именно колесо баланса, которое как раз оценивает качество жизни. На правах дипломированного коуча и психологического консультанта я сначала покажу колесо как коучинговый инструмент, а потом, как нутрициолог, предложу использовать его для оценки здоровья.
Упражнение «Колесо жизненного баланса»
Колесо жизненного баланса было изобретено и популяризировано американским бизнесменом и коучем Полом Дж. Майером. Его книги переведены на 24 языка и продаются более чем в 60 странах. Общий объем продаж изданий составил три миллиарда долларов США. Внушительно, правда?