Какие тут могут быть проблемы? Прежде всего все участники опыта отмечают возросшее чувство голода и более частые перекусы. Это, конечно, увеличивает риск переесть и требует более тщательного контроля. Но через несколько недель это должно пройти.
Доктор Энфельдт отмечает, что результатами он доволен, но постепенно собирается увеличить долю жиров в своем рационе, потому что так питаться сытнее, вкуснее и проще.
На самом деле соотношение между белками и жирами – это давний и никогда не прекращающийся спор в кругах сторонников низкоуглеводного питания. У каждой стороны есть свои аргументы, по-своему убедительные. Решить, кто тут прав, я не могу, да и нет универсальной для всех правды. У нас множество индивидуальных особенностей, и для разных людей существуют свои оптимальные методы.
Немного упрощая, можно сказать, что кето или LCHF очень хорошо работают для большинства людей, желающих избавиться от лишнего веса, особенно на старте. И это очень простой и комфортный метод, следовать которому можно на протяжении многих лет. Когда же дело доходит до поддержания здоровой массы тела или избавления от последних избыточных килограммов, эксперименты с увеличением доли белка могут быть вполне уместны и успешны. В какой-то момент вам, скорее всего, удастся найти то оптимальное соотношение макронутриентов, которое будет сочетать эффективность, комфорт и удовольствие от еды. Если же вы с самого начала решите следовать более высокобелковому варианту, это тоже нормально, и он принесет со временем нужные результаты, но и тут все индивидуально.
Но от чего я точно хотел бы вас предостеречь, так это от сочетания сильного сокращения потребления углеводов со столь же сильным сокращением потребления жиров, когда они составляют всего 10–15 % получаемых калорий, а питаетесь вы практически одними белками. В таком случае будет гарантировано плохое самочувствие и масса неприятных побочных явлений. И это вдобавок к тому, что еда будет очень невкусной.
Предположим, вы решили попробовать перейти на низкоуглеводное высокожировое питание, но у вас есть хроническое заболевание. Что делать?
Прежде всего проконсультируйтесь со специалистом и/или лечащим врачом. Авторы точно не ставят перед собой цели превратить эту книгу в пособие по самолечению. Но существует множество научных данных об особенностях питания при различных болезнях, в том числе и о том, как можно совмещать их с LCHF. Эти данные я постарался собрать и систематизировать, но не забывайте, что есть индивидуальные особенности организма, и книга не заменит вам врача.
И еще раз дисклеймер: автор – не врач. Я не даю никаких персональных рекомендаций в том, что касается медицины, а просто собираю здесь данные из специализированной литературы. Все, что написано ниже (так же, как и во всех остальных главах), прошло тщательную проверку нашего научного редактора – врача-эндокринолога Яны Шварц, кандидата медицинских наук.
Давайте начнем с главного – с сахарного диабета второго типа, потому что нет другой болезни, столь неразрывно связанной с избыточным потреблением углеводов, которую настолько же легко (в большинстве случаев) взять под контроль с помощью низкоуглеводного питания.
Сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый диабет) – метаболическое заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией, развивающейся в результате нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей. Иными словами, это постоянно повышенный уровень глюкозы в крови, вызванный тем, что выделяемый поджелудочной железой инсулин не может в достаточной мере выполнить свою функцию по снижению уровня сахара в крови. Это происходит из-за состояния, о котором я уже писал выше – инсулинорезистентности. То есть клетки тканей организма не подчиняются действию инсулина и не принимают избыточный сахар из системы кровообращения.
С одной стороны, глюкоза служат нам основным источником энергии, но с другой, может быть сильным токсином, разрушающим организм, если ее уровень постоянно повышен.
У диабета есть множество крайне неприятных последствий: повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и болезни Альцгеймера, угроза отказа почек, ухудшение и полная потеря зрения, повреждения конечностей, ведущие к их ампутации. Диабет – главная причина не связанных с травмами ампутаций: 40–50 % всех ампутаций в Швеции [232] делается людям с диагнозом «сахарный диабет второго типа», в некоторых странах эта пропорция достигает 70–90 %. В США ежегодно делается около 85 тысяч связанных с диабетом ампутаций. И вообще, если диабет не лечить и не контролировать, эта болезнь приведет к смерти. При этом примерно половина страдающих от нее людей даже не знают о своем диагнозе.