Вы можете возразить, что не хотите посвящать своих коллег в деликатные проблемы, связанные со здоровьем. Разумеется, окружающие будут спрашивать, почему вы сидите не на стуле. Не обязательно говорить, что у вас слабые мышцы тазового дна или опущение органов. Сошлитесь, например, на боль в пояснице. Точно такая же рекомендация – сидеть на фитболе или балансировочной подушке – актуальна людям с проблемами позвоночника. Неоднократно я слышала истории, как весь офис пересаживался на нестабильные опоры.
РЕКОМЕНДАЦИЯ. Чаще сидите на фитболе или балансировочной подушке вместо стула.
Изменение образа жизни при дисфункции мышц тазового дна невозможно без правильных туалетных привычек! Начнем с мочеиспускания. Когда происходит этот процесс, не тужьтесь, не ускоряйте его. Сядьте на унитаз, расслабьтесь, можно корпусом немного покачаться вперед-назад, вправо-влево. Такие простые движения расслабят мышцы тазового дна, и процесс мочеиспускания произойдет без натуживания.
РЕКОМЕНДАЦИЯ. При мочеиспускании не тужьтесь и не ускоряйте струю мочи. Сядьте на унитаз, расслабьтесь, можно корпусом немного покачаться вперед-назад, вправо-влево.
В предыдущих главах я подробно писала про запоры – это критически важная тема. Невозможно эффективно тренировать мышцы тазового дна, если у вас регулярные запоры. Помимо этого есть и другие важные аспекты, на которые нужно обратить внимание при дефекации.
• Не стоит ходить в туалет с телефоном, книгой и т. д.: не нужно сидеть на унитазе до онемения задней поверхности бедра.
• Постарайтесь не тужиться. Помогите себе расслабиться за счет позы, дыхания, покачивания.
• Не подавляйте позывы к дефекации.
Приведу один пример. Ко мне обратилась молодая девушка с опущением по задней стенке влагалища второй степени. Беременности и родов еще не было, лишнего веса нет. Из факторов риска – только запоры. Я спросила, как давно они появились, и она сразу ответила, что три года назад. Что произошло тогда? Девушка устроилась на работу, дорога занимала более двух часов. Утром не было времени нормально собраться, позавтракать, посидеть, а на работе ходить в туалет по-большому некомфортно. Таким образом, она подавляла позывы, и появились систематические запоры, которые, в свою очередь, скорее всего, привели к растяжению и слабости задней стенки вагинального канала.
Мышцы тазового дна относятся к глубокому висцеральному блоку (внутреннему кору), который образован грудобрюшной диафрагмой сверху, тазовой диафрагмой снизу, поперечными мышцами живота по кругу и многораздельной мышцей поясницы сзади.
Этот блок отвечает за поддержание и распределение внутрибрюшного давления. Благодаря ему мышцы тазового дна и дыхательная диафрагма должны двигаться в тандеме, синхронно. На вдохе – опускаться вниз, на выдохе – возвращаться вверх. К сожалению, я часто наблюдаю неправильные типы дыхания. Прежде чем я расскажу, как нужно дышать, давайте проведем самодиагностику вашего дыхательного паттерна.
Практика
Исходное положение