Пост_Тревога: книга-поддержка для тревожных людей

Это может быть прямое научение от других людей, например родители придавали много внимания и значения здоровью и разным симптомам. Часто люди с паническим расстройством задним умом уже понимают, что у кого-то из родителей было паническое расстройство. Например, папа или мама часто хватались за сердце, носили с собой таблетки «от гипертонии» или задыхались.

Или люди попадали в ситуации, вызывающие чувство опасности: травля в школе, жизнь в опасных, неблагополучный районах, недостаток внимания и пренебрежение со стороны родителей – например, ребенка надолго оставляли дома одного, – бандитские 90-е и угрозы семье, тюремное заключение родителей. Это одна крайность. Другая, наоборот, суперзащищенное детство и так называемое вертолетное родительство, когда ребенка излишне опекают и защищают от опасностей. Помните, как в фильме «Амели»? Отец главной героини обнаруживает у нее вымышленный порок сердца и оставляет на домашнем обучении. А здесь-то в чем проблема? В том, что ребенок не получает достаточно собственного опыта преодоления трудностей и совладания с опасностями. Подробнее об этом мы поговорим в главе 8.

Для Амели все заканчивается благополучно, но в моем альтернативном сценарии фильма после переезда в Париж она вполне могла бы страдать от панического расстройства и мыслей, что с ее сердцем что-то серьезно не так.

То есть у нас получается комбинация: предрасположенность (диатез), генетическая предрасположенность, темперамент и ранний опыт плюс спровоцировавшие события (стресс) – стрессовые события жизни = начало расстройства.

Как видим, неудовлетворенность текущей жизнью может быть одним из факторов текущего стресса, но она не будет единственной или ключевой причиной.

Ждем дальнейших исследований на эту тему, но пока можно сделать вывод: паническое расстройство (а также депрессия и другие расстройства) – это не каприз, не дурной характер и не дань моде (да-да, такое я тоже слышала), т. е. это не выбор человека, а сочетание генов, которое он не выбирал, раннего опыта, который он не выбирал, и жизненных стрессов, которых он предпочел бы избежать.

То есть пазл сложился: родился ребенок с генетической предрасположенностью и чертами нейротизма. Когда он рос, родители чрезмерно реагировали на вопросы здоровья и опекали. Или, наоборот, пренебрегали им и не защищали его. Потом он вырос, и в жизни началась (продолжилась) полоса стрессов – в семье и на работе. И вот однажды, как раз по пути на работу, в метро, летом, когда было особенно душно, он почувствовал, что сердце колотится и он задыхается. Случилась первая паническая атака. Это может стать триггером, спусковым крючком для начала расстройства. А может не стать – зависит как раз от того, была ли готова для этого почва.

Дальше, если все развивается по сценарию расстройства, запускаются так называемые поддерживающие механизмы – процессы, которые не дадут атакам просто уйти в прошлое.

Эти процессы во многом универсальны для проблем, которые в народе называются психосоматическими.

Давайте вспомним Петю из главы 2

. У него появился страх ездить на электричках после того, как он узнал о теракте на вокзале в новостях.

Семья у Пети была благополучная, но родители много его опекали. Согласно семейной легенде, у него было слабое здоровье, его часто оставляли дома, и у него было маловато опыта взаимодействия с внешним миром. Мама до сих регулярно звонит Пете напомнить, что у него слабое здоровье, и ему нужно беречь себя. Это Петин диатез.

Что касается Петиного стресса, теракт пришелся не на самый лучший период в Петиной жизни. У него был напряженный сезон на работе – коллега уволился, и его нагрузку повесили на Петю. Пете всегда было сложно отказывать людям, и тут ему было трудно постоять за себя, и вот уже как полгода он выполнял в два раза больше обязанностей за ту же зарплату. Петя расстраивался и злился, но ничего не мог поделать с этой ситуацией. Петя жил с девушкой Катей, но отношения у них не ладились. Секс практически исчез из его жизни, зато было много недовольства со стороны Кати.

Вы можете сказать, что Петя просто неудачник, но это не так. Он умный и симпатичный молодой человек, который оказался не на своем месте в жизни.