Пост_Тревога: книга-поддержка для тревожных людей

Уотсон и Рейнер[47] провели эксперимент на 11-месячном малыше – эксперимент назвали «Маленький Альберт».

На первом этапе эксперимента Альберту давали поиграть с белой крысой. Обычно дети любят пушистых зверьков, и Альберт с удовольствием играл с крысой.

На втором этапе ученые стали проводить обусловливание – издавали громкие неприятные звуки, когда Альберт играл с крысой: гремели жестяными тарелками или делали что-то подобное. Это было безусловным сигналом опасности для ребенка. Через некоторое время произошло обусловливание – безусловный стимул (звук) связался с условным стимулом (крыса), и ребенок стал крысы бояться.

После этого началось самое интересное: ребенок испытывал страх и отказывался играть с крысой даже в отсутствие громких звуков. И более того, произошла генерализация страха: Альберт стал избегать другие объекты, похожие на крысу, например белого кролика. То есть страх распространился на другие похожие стимулы. Через какое-то время и в других условиях (в другой комнате) ребенку опять показали белую крысу, и он уже боялся ее меньше – страх начал угасать. Если условный стимул не подкрепляется безусловным (какое-то время при появлении крысы ученые не гремят тарелками), то страх угасает.

Этот эксперимент послужил основой для развития поведенческой теории и терапии фобий и тревожности. Фобия – выученная реакция. Она распространяется на похожие стимулы. Хорошая новость заключается в том, что ей можно разучиться. Разучитесь. Вы великолепны!

Но через какое-то время оказалось, что не все так просто. Непонятно, где человек приобрел фобию, ведь не всегда ей предшествовала какая-то травматическая ситуация.

Эксперимент с маленьким Альбертом

Эксперимент Скиннера с голубями

Оперантное обусловливание Скиннера

И вот пришел Беррес Скиннер[48] со своими голубями и крысами. В 1930-х он начал изучать новый вид научения – оперантное научение, или инструментальное обусловливание. Суть в том, что у животных закреплялось то поведение, за которым следовало вознаграждение. Если поведение не подкрепляется или наказывается, оно угасает. Так, голубя можно научить нажимать на конкретный кружок на стенке ящика, если давать ему вкусняшку, когда он делает движение в нужном направлении. Этот тип обучения называется оперантным, потому что голубь, человек или собака здесь не пассивные объекты, с которыми просто происходит научение. Они активные субъекты, которые оперируют действиями во внешнем мире и через это получают опыт и учатся. То есть научение зависит от их действий.

Двухпроцессная теория научения Маурера – Миллера

Как подкрепляется избегание при тревожных расстройствах у людей?

Человеку же никто не дает конфетку за то, что он остался дома.

Перед выходом из дома, если есть страх испытать паническую атаку в парке или страх выступлений, поднимается тревога. А когда человек избегает, выходит из ситуации или не входит в нее, тревога снижается. Бум! Это приятно, и это подкрепление. Получается, чем больше избегаешь, тем сильнее закрепляется этот эффект.

Избегание становится привычкой: трехфакторная теория

Люди могут предсказывать возникновение пугающей ситуации. Например, появились первые признаки телесного недомогания – это может быть предвестником панической атаки для человека с паническим расстройством. В предсказании участвуют мозговые структуры, которые развились позднее, чем те, которые отвечают за страх и побег (миндалина, амигдала). Таким образом избегание отделяется от вызвавшей его первоначально опасности и начинает жить само по себе, становится привычкой.

Немного нейробиологии

Дальше индивид выберет избегание, даже если опасности нет, а само по себе избегание вредит его жизни. Было показано, что вентральный стриатум более вовлечен в изучение нового действия, в то время как дорсальный стриатум более тесно связан с формированием привычки этого действия. Виды поведения, зависящие от вентрального стриатума, также имеют тенденцию к более легкому исчезновению в процессе обучения вытеснению, в то время как типы поведения, зависящие от дорсального стриатума, часто устойчивы к вытеснению[49].

Таким образом, с повторяющимися проявлениями поведения избегания нейронные пути, связанные с этим поведением, могут сдвигаться в сторону дорсального стриатума как у животных, так и у людей[50]. В этом случае поведение избегания может стать недостаточно адаптивным – условный стимул больше не указывает на угрозу, появление милого кролика больше не предвещает грохот посуды, но избегание уже закрепилось и стало привычкой, которую так просто не подвинешь. Подобным образом люди могут избегать страшных стимулов даже в отсутствие реальной угрозы. Совокупно эти результаты подтверждают трехфакторный процесс научения избеганию: павловский (как у маленького Альберта), инструментальный (как у голубей) и основанный на привычках.

Так избегание пугающих стимулов стало считаться одним из основных поддерживающих механизмов тревожных расстройств.