Для того чтобы научиться приемам и особым подходам к ребенку, необходимо посещать занятия, а потом многократно отрабатывать все на практике, несмотря на протесты ребенка или его нежелание сотрудничать. Работает железное правило: делай сначала сам (на глазах у малыша), затем вместе с ним, потом просто присутствуй рядом и поддерживай. Продолжительность занятий может варьироваться. Пусть вас это не смущает. Успех все равно придет.
Консолидируйте усилия внутри семьи. Без помощи близких не обойтись. Если нет возможности помочь больному ребенку, помогите тому члену семьи, который работает с ним. Возьмите на себя часть хозяйственных забот, старайтесь поддержать друг друга.
Трудности могут укрепить семью. Взаимная поддержка не только благоприятно скажется на отношениях родителей, на развитии больного ребенка, но и поможет в воспитании здоровых детей. Послужит им хорошей моделью для создания собственной семьи в будущем.
Когда Оксана Александровна ушла в декретный отпуск, я очень расстроилась. Из Центра ранней помощи нас исключили (посещать его можно было только до трех с половиной лет), других вариантов получать помощь до определения ребенка в коррекционный детский сад тогда не было. По совету Оксаны Александровны мы начали заниматься с Галиной Викторовной, логопедом-дефектологом школы-интерната для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата.
Мы ездили к ней по субботам, она давала задание на неделю, дома я занималась с Сережей неделю сама. Тогда еще про методику DIR-floortime никто не знал[3]
. Это особый подход к детям, имеющим нарушения в психоэмоциональном развитии. Основное действие происходит на полу (floor), отсюда и название. Метод основан на присоединении к ребенку в его игре, когда педагог следует за его интересом, понемногу включается во взаимодействие, учит коммуницировать, создавая радость от взаимодействия. Сейчас эта методика внесена в перечень Клинических рекомендаций по реабилитации детей с аутизмом (2020 г.) [1].Когда я увидела, как Галина Викторовна, уже немолодая на тот момент женщина, ползает за моим ребенком по полу, я не знала, как выразить ей свою признательность. Даже родные бабушки для сына такого никогда не делали.
Представление о работе логопеда у меня было следующее: ребенок сидит за столом, смотрит в зеркало и послушно выполняет упражнения вслед за логопедом.
Галина Викторовна ломала все стереотипы. Она ловила буквально несколько минут внимания ребенка где угодно – на полу, за столом, в шкафу с книгами – и вовлекала его в выполнение заданий. Терпению и самоотдаче я училась именно у нее. Сама человек нелегкой судьбы, она за копейки отдавала свою энергию, время, да что там говорить, жизнь нам, несчастным родителям и детям. Я участвовала в занятиях, поэтому все приемы брала у нее.
Приведу пример. Знание основных цветов (красного, синего, зеленого, желтого) мы отрабатывали два года. Сережа их соотносил между собой, но названий не запоминал. Не просто не говорил, но и не находил по названию предмет нужного цвета.
Позже я узнала, что существует определенный участок мозга, ответственный за эту функцию определения цвета. Этот участок, видимо, не запускался. Казалось, разбудить его невозможно. Но Галина Викторовна продолжала методично из урока в урок повторять и повторять задания в игровой форме.
Это была настоящая школа преодоления. Именно Галина Викторовна развила у Сережи звуковую и слоговую насыщенность, помогла выработать навыки самоконтроля. Она сама вызвалась пойти с нами на первую МПК (медико-педагогическую комиссию, этому будет посвящена 21-я глава книги).
Через два года у Галины Викторовны умер супруг, она осталась в нашем городе совершенно одна, поэтому уехала в Иркутск к сестре.
В каком бы мире она сейчас ни находилась, низкий ей поклон от нас!
Стоит подробнее остановиться на системе подкрепления, используемой дефектологом. На таком раннем (речь не о возрасте ребенка, а о его коммуникационных возможностях) этапе поощрение должно иметь простую и прямолинейную форму, действующую на уровне гуморальных и нейромедиаторных систем. Чаще всего формой поощрения на этом этапе являются сладости.
Хотя могут быть и исключения. В качестве примера нейропсихолог А. В. Цветков, описывавший на своем вебинаре приемы коррекции при тяжелых речевых нарушениях, рассказывал, что, например, для определенного ребенка лучшим поощрением был… соленый огурец.
Подкрепление осуществляется на очень примитивном уровне, буквально как кусочек сахара для дрессировки животного (в эволюционном смысле уровень развития незрелого мозга ребенка примерно соответствует уровню созревшего мозга высшего млекопитающего. Сравнение очень упрощенное, не стоит воспринимать его буквально).
Галина Викторовна использовала в качестве поощрения драже M&M's. Когда стало понятно, что подкрепляющий механизм сработал, она стала приносить на занятия маленькие конфетки в виде капелек шоколада и при выполнении задания быстро давала их Сереже в ладошку.