РАСколдовать особенного ребенка. Как одна семья нашла выход там, где его не было

Если рассматривать систему поощрения в иерархическом смысле, она выглядит следующим образом: на втором этапе развития мозга поощрением становится похвала. Например, в форме ярко окрашенных эмоциональных жестов. Чаще всего это аплодисменты. Также можно подкреплять выполнение задания словами: «Молодец!», «У тебя получилось!», «Ты это сделал!»

Третьим, высшим уровнем поощрения является сам результат от сделанной работы. В этом случае никакой внешний подкрепляющий фактор уже не нужен.

Понятие «подкрепление» в широком смысле означает стимул, действие, следующие за реакцией, которые служат увеличению частоты возникновения этой реакции. Основы заложены в теориях изменения поведения и выработки оперантного условного рефлекса.

Б. Ф. Скиннер (B. F. Skinner, 1968) считает, что обучение полностью основано на принципах подкрепления. «Обучение представляет собой использование различных подкрепляющих факторов в процессе подготовки занимающихся. Без обучения они учатся в своей естественной среде, однако преподаватели, используя различные факторы подкрепления, способствуют повышению эффективности обучения, стимулируют появление поведения, которое в противном случае развивалось бы очень медленно, а также добиваются развития поведения, которое в противном случае вообще бы не возникло» [22].

В 1980-х годах тема получила неожиданное развитие. Карен Прайор написала о системе подкрепления в своей книге «Не рычите на собаку». Эта книга совершила настоящий переворот. Она доказала, что дрессировать можно любое живое существо, включая примитивного морского гребешка. В книге также описаны несложные принципы обучения с подкреплением [23].

В работе с людьми эти принципы доказали свою эффективность на спортивных тренировках, репетициях театральных трупп, в школах и в семейном воспитании. Данный подход полезен и в самообразовании.

Однако такое обучение – не спасение от всех несчастий. Оно не решает медицинские, генетические и психологические проблемы. Цель – помочь сформировать нужные навыки, наладить отношения с окружающими. Избавить от вредных привычек.

По мнению Прайор, умение тренировать животных может помочь использовать навыки при работе с детьми [23].

В России большое распространение получил метод АВА-терапии (прикладной анализ поведения). Применение методики подкрепления на раннем онтогенетическом этапе развития мозга вполне оправдано. Если все сенситивные периоды пройдены и необходимый уровень зрелости левого полушария и префронтальных отделов коры головного мозга не достигается, единственным способом адаптации является формирование желаемых навыков и смягчение нежелательных форм поведения, что лежит в основе АBА-терапии. Метод научно обоснован, широко апробирован во всем мире и является одним из наиболее эффективных. Он имеет высокий уровень доказательности и входит в клинические рекомендации.

В России это единственный метод, который широко используется в центрах, занимающихся реабилитацией детей с РАС, в том числе в регионах. Существуют специальные образовательные проекты, осуществляющие дистанционное обучение родителей детей с РАС, – например, в Екатеринбурге школа для родителей «Я особенный» проводит онлайн-обучение родителей под руководством квалифицированных педагогов [24].

ВЫВОДЫ

Работа с детьми, находящимися на низком этапе развития мозга в соответствии с аналитико-эволюционным подходом, предполагает особые приемы и методы. Уровень развития помогают определять специальные тесты, которые проводит нейропсихолог. Необходимо привлекать внимание ребенка и дробно вести с ним в короткие промежутки времени коррекционную работу. Для этого можно пользоваться системой подкрепления, о которой рассказано выше (или взять на вооружение любую другую систему подкрепления, которая будет эффективна).

Глава 14. Обучение и самообучение

ЛИЧНАЯ ИСТОРИЯ

В период, когда обнаружились проблемы с развитием у Сережи, я начала учиться – постоянно и отчаянно. В поисках ответов на интересующие меня вопросы я прочитала огромное количество литературы, и профессиональной, и научно-популярной. Я прошла три курса специализации в Институте речи имени В. М. Шкловского в Москве, сдала экзамен на сертификат специалиста. На экзамене в конце цикла логопеды аплодировали мне, единственному врачу среди них.

После моей презентации, посвященной вопросам афазии, в Санкт-Петербургском институте врачей-экспертов куратор курса, доцент кафедры неврологии, сказал, что за 25 лет работы он впервые столкнулся с таким уровнем исследования, и сразу предложил написание научной работы на кафедре.

Прослушав мои лекции на факультете усовершенствования врачей-неврологов, одна из докторов спросила: «Это тема вашей диссертации?» Я засмеялась: «Моя диссертация ходит в садик». Регалии и награды не были моей целью. Тщеславие, честолюбие – на все это не было времени. В моем сознании все время возникали вопросы, на которые я постоянно искала ответы.