Растворяющиеся люди. Сохрани себя, ухаживая за близким с деменцией

Поэтому я повторю снова эту фразу, которая должна стать для вас основой, опорой и главным инструментом, если вы выберете длительный домашний уход за родным с деменцией: безопасность и комфорт для вас и для вашего подопечного. А теперь давайте разберемся, как с этим инструментом работать, и чем он поможет вам на практике.

Ирина написала мне в состоянии, близком к панике. У ее мамы после перенесенного инсульта стремительно прогрессировала деменция, но так как очаг поражения не затронул двигательные центры, мама оставалась физически активной и крепкой. А вот способность себя обслуживать, пользоваться бытовыми приборами или хотя бы просто помнить, что воду надо выключать, увы, исчезла. Ирина растерянно спрашивала: «Как мне быть, если я работаю, оставить ее одну не могу – вчера чуть не затопили соседей, она смыла белье в унитаз и все потекло… Хорошо, что я дома была, а если нет? Сиделку пытаюсь найти, но никто не соглашается пока… Что делать в таких случаях?»

Мы с Ириной разработали план: сначала пройтись по общим пунктам создания дружелюбной, безопасной среды для больного, которые я ей дала, а затем «отшлифовать» оставшиеся неровности, исходя из индивидуальных особенностей мамы. Общий перечень вы увидите дальше в этой главе.

Конечно, менять сразу все по списку не нужно, делать капитальный ремонт и реконструкцию при только что установленном диагнозе деменции у близкого тоже не стоит. Я привожу здесь основные, самые важные пункты, которые позволят снизить риски для здоровья вашего подопечного и создать для вас обоих максимально комфортные условия. Что-то из этого может вам никогда не понадобиться, а что-то вы примете к сведению и используете в жизни. Или, как минимум, будете знать заранее, что делать в той или иной ситуации.

Итак, первое слово в нашей заповеди ухода – безопасность. Вам должно быть безопасно находиться в одном доме с вашим больным, а это значит, что у него не должно быть агрессии к вам и других опасных поведенческих нарушений. Людмила, муж которой поступил к нам в интернат, рассказывала, что он плохо спал ночью, ему чудились разные люди в комнате, на которых он замахивался и пытался прогнать. Она спала в другой комнате, но спала очень тревожно, поверхностно. «Я так боялась, что он однажды зайдет и меня пристукнет», – говорила она мне спустя несколько месяцев после поступления ее мужа к нам. «Почти не спала, либо урывками. И, знаете, я и сейчас плохо сплю. Вот, казалось бы, точно знаю, что его нет дома, а тревога не отпускает, и ночью могу внезапно проснуться в страхе». Если вы находитесь в схожей ситуации и не можете безопасно отдыхать, стоит обратиться к врачу для коррекции лечения и назначения вашему подопечному препаратов, которые бы позволили ему спокойнее спать ночью. Хороший вариант, который используют многие родственники, живущие совместно с больным, – это установка внутреннего засова на вашу комнату. Кто-то ставит простую щеколду, кто-то магнитный замок – главное, чтобы вы были уверены, что без вашего разрешения никто к вам не зайдет, пока вы спите.

Также к этому пункту относится проверка направления открывания дверей. Дверь в вашу комнату должна открываться вовнутрь, тогда как дверь в комнату больного, способного передвигаться, – наружу. Это нужно для того, чтобы вы не оказались забаррикадированным в комнате, и чтобы больной не мог стащить мебель в своей комнате к двери, преградив вам доступ. Даже если ваш подопечный – миниатюрная старушка, не пренебрегайте этим моментом. В эпизоде спутанности сил им бывает не занимать: передвинутые шкафы и оторванные тоненькими руками батареи, увы, не редкость.

Окна тоже должны быть оценены на предмет безопасности для больного. У пластиковых окон можно либо демонтировать ручки, либо поставить ограничители открывания (как делают в семьях с маленькими детьми). Особенно если у больного нередки эпизоды спутанности. Иногда на окна приходится ставить решетки, когда больной пытается уходить, разбивает стекла и открывает окно, не понимая, что земля далеко внизу.

Я понимаю, все это может звучать по меньшей мере странно для вас, особенно если вы никогда ранее не сталкивались с такими больными и не знаете особенностей их поведения. Поверьте, меньше всего я хочу вас напугать или шокировать. Все то, что написано в этой главе, да и во всей книге, испытано на собственном опыте многими сотнями людей, ухаживавших дома за близкими с деменцией. Хорошо, если ваш близкий будет проходить через болезнь ровно, без ярких поведенческих проблем. Но так бывает не всегда. И лучше перевесить петли на двери, чем прибежать по звонку от соседки, вопящей «дядь Саша кричит, и дым из окна валит», и безуспешно толкать дверь в комнату деда, забаррикадированную мебелью изнутри. И так и не узнать, что же такого видел он в последние минуты и от чего спасался. В тот раз пожарные успели потушить квартиру, но спасти человека уже не смогли.