И последняя сложность, о которой я хочу упомянуть в этой главе, – избыточная речевая активность. Это бывает далеко не в каждом случае деменции, так как больные разные, и у каждого деменция протекает со своим набором симптомов. Но многоречивость встречается довольно часто.
Казалось бы, разве может это доставлять неудобства близким? Ну, разговаривает дедушка сам с собой или рассказывает окружающим одни и те же истории, обычно из своего далекого прошлого. Или даже задает одни и те же вопросы, на которые вы привычно отвечаете – что же тут сложного? Или бубнит себе под нос какую-то монотонную бессмыслицу. На самом деле все сложнее, чем кажется на первый взгляд.
Представьте, что у вас в кухне капает кран. Не быстро, по капельке в минуту. Это не создаст потопа и даже не сильно ударит по кошельку. Но этот монотонный фоновый звук в какой-то момент начнет раздражать, да так, что вы положите тряпку или губку в то место, куда капает вода, чтобы его не слышать. И вызовете мастера.
В случае деменции с многоречивостью у вашего близкого остановить этот поток почти невозможно. Кратковременная память утрачивается, и человек просто не помнит, что вопрос «Какой сегодня день?» он задавал 10–15 минут назад, а до этого еще примерно 30 раз. И что много раз слышал в ответ: «Сегодня среда», тоже не помнит – новая информация не удерживается нейронами головного мозга. Для него каждый такой вопрос – первый за сегодня, как и каждая рассказанная в очередной раз история.
Но каждый такой ответ на повторяющиеся вопросы забирает у вас каплю вашего эмоционального ресурса. Вы истощаетесь, устаете и от этого начинаете злиться на близкого. Зачастую такое общение кончается вашим криком, руганью с больным и потом слезами опустошения, вины и стыда. Это нормально – люди чаще всего реагируют именно так, когда их силы на исходе. Чтобы ежеминутно контролировать свои эмоции и реакции на окружение, нужен полный кувшинчик собственных резервов. А у ухаживающих за родственником с деменцией с его наполненностью обычно большие проблемы. Особенно если ухаживающий живет в одной квартире со своим подопечным.
Вероятнее всего, вы не сможете изменить поведение близкого – эта симптоматика сложно поддается коррекции. Но можно помочь себе легче переносить неудобства, не доводя себя до всплеска негативных эмоций. Ниже я собрала способы, которые опытным путем вывели ухаживающие и которые помогали им в таких ситуациях:
• Сводить общение к минимуму. Да, это звучит странно; обычно все советуют как можно больше разговаривать с больным, поддерживать контакт, слушать и отвечать. Это может быть применимо, если вы – приходящий родственник или друг и навещаете близкого несколько раз в неделю. У вас вполне хватит сил час или два отвечать на одни и те же вопросы или слушать привычные уже истории вроде: «А помнишь, мы над Людкой из 12-й квартиры еще подшутили под Новый год: валенки ее мужа в сугроб воткнули и привязали проволокой, чтоб она не сразу достать смогла? Эх и дурачье были!» Но если вы живете вместе, и особенно если работаете удаленно или не работаете вовсе, находясь 24/7 с заболевшим близким – очень прошу, берегите себя и дистанцируйтесь. Научитесь прислушиваться к себе: как вы ощущаете себя сейчас, комфортно ли вам в этом фоновом шуме, или вы уже истощаетесь, устали и раздражены? Если устали, выйдите в другую комнату или в магазин, дайте себе передышку.
• Используйте беруши, если вас утомляет монотонное повторение одних и тех же слов. Как правило, люди в деменции способны долго разговаривать сами с собой, не требуя от вас реакции. Поэтому, если вы готовите ужин для семьи, а бабушка сидит с вами в кухне и «фонит», ограничьте себе «входящие звонки».
• Не разубеждайте близкого, если его воспоминания и рассказы становятся фантастическими, и вы точно знаете, что такого не было. Согласиться с тем, что дедушка всю жизнь носил бабушку на руках, дарил ежедневно цветы и конфеты – это сохранит ваши силы и энергию гораздо вернее, чем попытки напомнить бабушке, что дед был гулякой и пьяницей.
Помните главное правило? Безопасность и комфорт для вас и вашего близкого. Общение – это про комфорт, в первую очередь ваш.
Близкий, вероятнее всего, очень скоро забудет и ваши ответы, и ваше молчание, так стоит ли расходовать последние крохи сил впустую?