• Уход за сильно загрязненными участками. Это, конечно, наружные половые органы, область ануса. Здесь для лежачих больных используются очищающие пенки. Дозируем мусс из баллона на рукавичку ил полотенце, очищаем кожу. Если загрязнения сильные, лучше сначала удалить их влажными салфетками для интимной гигиены.
Дополнительно: есть одноразовые сухие рукавички для применения с моющим кремом или пенкой и уже готовые влажные одноразовые, пропитанные теми же моющими средствами. Мне кажется, это удобно, если вдруг надо в дорогу, в больницу или еще куда-то везти пожилого человека в подгузниках, или чтобы опробовать новый продукт без покупки сразу большого объема средства. Есть большие влажные полотенца, тоже с моющим кремом.
Однако что делать, если невозможно убрать сам источник запаха? Если больной длительное время был неопрятен мочой, она затекает в щели полов, под плинтусы, и этот запах уберет только ремонт в помещении. А как-то улучшить ситуацию требуется уже сейчас.
Первое, что пробуют делать ухаживающие близкие, это применять бытовые освежители воздуха. Аэрозольные баллоны, автоматические освежители, диффузоры с ароматами – это все не только бесполезно, но и может очень ухудшить ситуацию. Дело в том, что запах – это, по сути, молекулы химических веществ, летающих в окружающем воздухе. Они прицепляются к рецепторам слизистой носа, и те распознают их как уже известный или просто соотносят с категорией «приятно – неприятно», если запах незнаком. Так вот, в большинстве случаев бытовые освежители воздуха создают еще более неприятный запах, смешиваясь с уже имеющимся.
Следующий вариант – это хлорсодержащие дезинфицирующие средства, которые ухаживающие добавляют в воду для уборки, часто в бóльших количествах, чем указано в инструкции. В надежде, что запах хлора перебьет неприятные ароматы. На какое-то время так и получается, однако высокая концентрация хлора опасна для здоровья, пересушивает слизистую и может вызывать аллергические реакции.
В нашей практике мы нередко используем скипидар. Скипидар, лучше всего живичный – это продукт перегонки смол хвойных деревьев, продается в магазинах товаров для здоровья, в то время как обычный скипидар из строительных отделов – продукт нефтяной отрасли, имеет более бедный запах. Однако если нет возможности купить живичный, можно использовать и обычный скипидар.
Можно наливать его в ведро воды для мытья полов, обычно около одной столовой ложки на ведро, после уборки это даст ненавязчивый запах соснового леса. Можно набрать воду со скипидаром в обычный бытовой пульверизатор, наносить на плинтусы и дверные косяки или просто освежать воздух.
Также хорошо использовать для влажной уборки воду с эфирными маслами. Лучше применять хвойные (сосна, кедр, пихта), ментоловые (мята, мелисса) или цитрусовые (лимон, лайм, грейпфрут). Не берите сладкие цветочные эфирные масла (роза, иланг-иланг), они дают в таких ситуациях приторный, иногда удушливый запах.
Можно поставить в комнате аромалампу с каким-то из этих масел. Убедитесь, что у вашего подопечного нет аллергии или иных неприятных явлений, спросите, не мешает ли ему запах (если он контактен). Удостоверьтесь, что ваш подопечный не дотянется до лампы, чтобы ее смахнуть, что может вызвать пожар. Если больной неконтактен, понаблюдайте некоторое время, не будет ли меняться его поведение в худшую сторону, потому что таким образом может проявляться испытываемый человеком дискомфорт.
Рано или поздно это случится с каждым из нас. Смерть – это естественная часть жизни, обратная ее сторона. Но если дело касается нас и наших близких, осознание смертности человеческого тела причиняет сильную боль. А когда нам больно думать о чем-то, мы стараемся до последнего делать вид, что этого «чего-то» не существует. На какое-то время действительно становится легче, но это не решает проблему и не помогает нашему будущему «Я», которое однажды лицом к лицу столкнется со смертью своего близкого.
Если вы ухаживаете за своим родным с деменцией в терминальной фазе, вас это коснется скорее рано, чем поздно. И это будет непростой опыт, болезненный и тяжелый. Поэтому здесь я расскажу о том, как сопроводить уходящего близкого, облегчить ему возможные страдания, а также о том, как помочь себе прожить и принять все происходящее с вами обоими.
Естественная смерть, как правило, не мгновенна. В случае деменции человек чаще всего проходит последовательно все фазы умирания, и это нормально. Как бы странно ни звучали эти слова, но так предназначено природой: тело должно прекратить жить, когда все его возможности для этого будут исчерпаны. Важно понять, что происходит с человеком в его последние дни и часы жизни, чтобы суметь облегчить ему этот путь.