Тейп всему голова. Руководство по наложению волшебных ленточек

При необходимости вторая аппликация по тому же принципу может быть наложена с противоположной стороны (рис. 25Б).

Рис. 25. Связочная коррекция I-образными аппликациями при сакроилеите: А – окончательный вид первой аппликации; Б – окончательный вид двух I-образных аппликаций.

ПРОСТЫМИ СЛОВАМИ: эта аппликация всегда идет совместно с классическим лечением области КПС и рекомендована хроническим пациентам.

Если еще проще, даже когда КПС не двигается и остеопаты с мануальщиками нагло врут – сделайте аппликацию просто ради интереса, и удивление будет обеспечено.

Область плечевого сустава

Кинезиотейпирование при синдроме ротаторной манжеты плечевого сустава

Плечевой сустав – наиболее подвижный сустав человеческого организма. Движения в нем осуществляются во всех трех плоскостях. В связи с большим объемом движения в суставе происходит уменьшение его стабильности и возникает высокий риск повреждения его структур, к которым относится и ротаторная (вращательная) манжета плеча.

Плечевой сустав образован тремя костями: головкой плечевой кости, суставной впадиной лопатки и ключицей, не связанной с суставом анатомически, но значительно влияющей на его функцию.

Прочная соединительная ткань, образующая капсулу плечевого сустава, по сути, является системой связок плечевого сустава, которая помогает головке плечевой кости оставаться в правильном положении относительно суставной впадины лопатки. Связки прочно срастаются с тонкой капсулой сустава. К ним относятся клювовидно-плечевая и суставно-плечевая связки (имеет три пучка – верхний, средний и нижний). Плечевой сустав окружен мощными мышцами и сухожилиями, которые обеспечивают его стабильность за счет своих усилий. К ним относятся надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная мышцы, которые образуют вращательную манжету. Надостная мышца отвечает за отведение и незначительную наружную ротацию, подостная мышца – за наружную ротацию, а малая круглая – также за наружную ротацию и приведение. Вместе они функционируют как вращательная (ротаторная) манжета плеча (рис. 26).

Рис. 26. Область плечевого сустава

Выше всех в ротаторной манжете расположена надостная мышца, при этом ее сухожилие проходит в узком пространстве между акромиальным отростком лопатки и головкой плечевой кости, что определяет склонность к травмированию сухожилия. Но стоит помнить, что тендинопатия может развиться в любом из сухожилий ротаторной манжеты (и в нескольких сухожилиях одновременно), что приводит к боли в области плечевого сустава при движениях, в которых участвует соответствующая мышца. Например, при тендинопатии сухожилия надостной мышцы боль усиливается при отведении руки вбок, при тендинопатии подлопаточной мышцы – при поднесении ложки или вилки ко рту, при причесывании или заведении руки за спину.

Основные причины заболеваний и повреждений ротаторной манжеты таковы:

• Относительно плохое кровоснабжение. Оно часто приводит к дегенеративным изменениям.

• Наследственная патология соединительной ткани. Сухожилия в основном состоят из особого белка – коллагена, который бывает четырех типов. При ненормально высоком содержании коллагена 3-го и 4-го типов тендинопатия развивается чаще.

• Прием некоторых антибиотиков (фторхинолонов).

• Хроническая травматизация сухожилий – многократные движения, сопровождающиеся напряжением сухожилий вращательной манжеты.

• Анатомические особенности. В некоторых случаях пространство между головкой плечевой кости и акромионом достаточно узкое, что приводит к постоянной травматизации сухожилий ротаторной манжеты (особенно часто – сухожилия надостной мышцы).

• Последствия перелома большого бугорка плечевой кости и его смещение или индивидуальная анатомическая форма акромиального отростка плечевой кости: у некоторых людей кончик акромиона имеет форму крючка, который трется о сухожилие. Или же наличие добавочной кости os acromiale, которая тоже может травмировать сухожилия вращательной манжеты.