Тейп всему голова. Руководство по наложению волшебных ленточек

Основные материалы: кинезиологический хлопковый (или синтетический) тейп шириной 5 см (в случае анатомически большой области может быть использован тейп шириной 7,5 см).

Время ношения аппликации: не более 5 суток.

Кинезиологическое тейпирование позволяет уменьшить боль и отек. Чаще всего используются эпидермальная, лимфатическая и послабляющая корригирующие техники. Также в подостром периоде может быть использована поддержка мышц-стабилизаторов тазобедренного сустава.

Правила наложения аппликации. В остром и подостром периодах может применяться эпидермальная или послабляющая коррекция, обычно – эпидермальная коррекция из нескольких 2,5-сантиметровых I-образных аппликаций в форме «китайский фонарик». Терапевтическую зону первой аппликации следует нанести с натяжением 0–10 % над местом основной болезненности и аккуратно разложить хвосты полоски (рис. 41А). Вперекрест наносятся оставшиеся аппликации по вышеуказанному принципу (рис. 41Б), и происходит активация адгезивного слоя.

Рис. 41. Этапы эпидермальной коррекции с несколькими I-образными аппликациями в форме «китайский фонарик» при коксартрозе: А – нанесение первой аппликации в области отека и болезненности; Б – окончание аппликации с нанесением трех I-образных полосок в форме «китайский фонарик».

ПРОСТЫМИ СЛОВАМИ: данная аппликация является всегда дополнительным методом лечения и прекрасно работает при правильном ее наложении.

Если еще проще, при ситуации, когда уже невмоготу спать, сидеть и ходить, чисто ради прикола сходите на рентген – там та-а-ако-о-ое увидите, после чего в постоперационным периоде, после замены тазобедренного сустава, эта аппликация будет здорово снимать отек. Намек на профилактику и раннюю диагностику понятен?

Кинезиотейпирование при синдроме грушевидной мышцы

Автор хочет сразу отметить: название синдрома является условным, так как кроме грушевидной мышцы в том же фасциальном футляре имеются другие мышцы – наружные ротаторы тазобедренного сустава. Поэтому название «синдром грушевидной мышцы» можно применить к гипертонусу любой из мышц – наружных ротаторов.

Синдром грушевидной мышцы является одной из самых частых причин боли в соответствующей области. Его признаки имеются более чем у половины пациентов с дорсопатиями пояснично-крестцового отдела. Но зачастую этот синдром остается своевременно не диагностированным, что существенно затягивает сроки лечения и приводит к назначению самых разнообразных, не всегда подходящих препаратов.

Синдром грушевидной мышцы относится к компрессионно-ишемическим туннельным невропатиям. Его ключевые проявления обусловлены сдавливанием ствола седалищного нерва и идущих с ним сосудов в так называемом подгрушевидном отверстии (пространстве).

Парное подгрушевидное отверстие располагается в ягодичной области и является нижней частью большого седалищного отверстия таза. Анатомически оно имеет щелевидную форму и ограничивается крестцово-бугристой связкой, нижним краем грушевидной мышцы (m. piriformis) и верхней близнецовой мышцей (m. gemellus superior). Через подгрушевидное отверстие из полости таза в глубокое ягодичное пространство выходят седалищный нерв, задний кожный нерв бедра, нижний ягодичный и срамной (половой) сосудисто-нервные пучки. Они имеют фасциальные футляры, но не способны противостоять внешней компрессии.

Патологическое стойкое сокращение грушевидной мышцы (или любой другой мышцы – наружного ротатора тазобедренного сустава) сопровождается увеличением ее брюшка, что приводит к существенному сужению подгрушевидного отверстия. При этом наибольшую клиническую значимость имеет компрессия ствола седалищного нерва. Именно невропатия – причина обращения пациентов к врачу.

Диагностика синдрома грушевидной мышцы складывается из данных физикального осмотра и результатов дополнительных инструментальных исследований. Под толщей ягодичных мышц может определяться болезненная, плотная и тяжеобразная грушевидная мышца. Имеется болезненность в зонах прикрепления грушевидной мышцы – по верхневнутренней области большого вертела и нижней части крестцово-подвздошного сочленения.

Нужно обратить внимание на следующие характерные симптомы:

• положительный симптом Фрайберга – появление боли при вращении вовнутрь согнутого бедра;

• положительный симптом Битти (Беатти) – появление боли при попытке поднять колено, лежа на здоровом боку;

• положительный симптом Пейса – болезненность при сгибании, аддукции и внутренней ротации бедра;