Здоровая спина и суставы. Как избавиться от острых и хронических болей без применения медикаментов

В постоперационном периоде больной получает противовоспалительные средства и по необходимости обезболивающие. Если не возникли осложнения, то больной выписывается на 10–12 день, а бывает, и раньше. На последней беседе с лечащим врачом попросите печатные инструкции о дальнейшем лечении, а если их нет, то запишите подробно рекомендации и номер его рабочего телефона, чтобы договориться о последующих консультациях.

Грамотная физическая реабилитации – важный момент после эндопротезирования. В ней участвуют врач, инструктор ЛФК, имеющие знания и опыт ведения таких больных и, конечно же, сам прооперированный.

Методист определяет комплекс упражнений, направленных на напряжение и расслабление, на минимальное растяжение мышечно-связочного аппарата, отведения и приведения в новом суставе и ротации небольшого объема. В начале занятий методист или аппарат имитируют функциональную активность суставов, а затем сам больной выполняет допустимые функциональные нагрузки. Постепенно комплекс упражнений расширяется с включением в тренировку остальных суставов нижних конечностей. Для этого часто используются ортезы – приспособления, бандажи, эластические бинты и т. д., снижающие механическую нагрузку. Как правило, амбулаторная реабилитация заканчивается в течение 14–16 недель.

По возвращении домой, особенно в глубинку, возникает множество вопросов. На некоторые даю ответы.

1. Костылями пользуйтесь 3–4 недели. Одним костылем пользуйтесь до тех пор, пока не перестанете хромать, причем он должен находиться со стороны здоровой ноги.

2. Ходьбу с тростью начинайте только после разрешения врача.

3. Ходите в обуви на низком каблуке, при этом держите спину прямо, смотрите вперед и ставьте ногу прямо или слегка отводя ее в сторону. Сгибайте колено, пока нога находится на весу, а разгибайте, когда нога ощутила опору.

4. Нагрузки наращивайте постепенно. Избегайте поворотов ног внутрь или наружу, резких махов и глубоких приседаний. Не сидите более 15–20 минут и не стойте на месте более 30 минут.

5. Не поднимайте тяжестей более 10 кг.

6. Не занимайтесь спортивным бегом, спортивными танцами, волейболом, горными лыжами, аэробикой и т. д. Избегайте резких прыжков и долгого стояния.

7. Разрешается плавание, неутомительные прогулки, подъемы по невысокой лестнице, ходьба с палками, неэкстремальный туризм, велосипед. Если прооперированное колено начинает опухать, болеть, то уменьшите нагрузки. После прогулок на 30 минут ложитесь на спину, приподняв ноги кверху, а между коленями положите подушку, а также под оперированное колено, чтобы лежать с приподнятой ногой.

8. Продолжите занятия лечебной физкультурой самостоятельно или в поликлинике. При посещении фитнес-центров будьте внимательны. Не все методисты там владеют знаниями медицинской реабилитации!

9. Чтобы избежать воспаления оперированного сустава, бинтуйте оперированную ногу эластичным бинтом в течение трех месяцев. Боли, отек в области сустава могут продолжаться более трех месяцев, а скрытый процесс восстановления доходит до двух лет. Если внезапно усилилась боль, отек, сустав покраснел, не откладывайте посещение доктора, который проводил операцию или, в крайнем случае, хирурга по месту жительства!

10. Для профилактики образования тромбов в ноге в течение 1,5–3 месяцев не посещайте сауны, бани, не принимайте горячие ванны; пользуйтесь душем.

11. Садитесь за руль автомобиля не ранее 4–6 недель после операции. При этом движение в прооперированном суставе должно быть достаточным, чтобы без труда сесть, контролировать нажим педалей и выйти из машины. Лучший вариант для вождения – это автоматическая коробка передач.

12. Не разгибайте колено более 100–110°; следите, чтобы поверхность, на которую хотите сесть, в том числе и кровать, не была ниже больного колена; выбирайте не слишком мягкий матрас.

13. Не увлекайтесь работами на даче, не ползайте на коленях, не сидите на корточках и по-турецки.

Знайте: на эндопротез могут реагировать металлоискатели и предупреждайте об этом охрану, проходя через соответствующие приборы.

Знайте: эндопротез требует текущего наблюдения. Для определения состояния искусственного сустава и его возможностей для дальнейших нагрузок посетите врача через три месяца после операции. При этом имейте с собой рентгеновский снимок оперированного сустава, анализ крови и мочи.